患者男，34岁，因“劳力性心悸,气促5年”来诊。患者从未接受过治疗。查体：心尖搏动增强，左下移位，心尖可闻及全收缩期和舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双下肢轻度水肿。
最可能的诊断是(提示 患者10 d前淋雨后高热不退，体温39.6 ℃，伴寒战，当地医院予青霉素钠800万U，静脉滴注，连续10 d，症状无改善。查体：BP 150/50 mmHg，心尖部可闻及全收缩期和舒张中期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间可闻及舒张期杂音，双肺可闻及啰音，手掌,足底可见出血点。)
A:脾功能亢进 B:过敏性紫癜 C:急性感染性心内膜炎 D:亚急性感染性心内膜炎 E:急性白血病 F:再生障碍性贫血
病历摘要：患者，女性49岁，风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年，活动后心慌气短十年，加重一月入院。查体：二尖瓣面容，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴I3级收缩期吹风样杂音，心率122次/分，心音高低不一,律不齐，双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄，瓣口面积0．9c㎡，伴二尖瓣关闭不全，心房未见血栓形成。
术后早期，正确的治疗为：
A:维持血容量平衡 B:增强心肌收缩力 C:扩张周围血管减轻后负荷 D:纠正心律失常 E:补钾
32岁，初孕妇，孕28周，主诉休息时心率超过130次/分，呼吸22次/分，夜间有胸闷,憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音，确定为早期心力衰竭。
护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施，不包括
A:保证充足休息 B:避免情绪激动 C:限制食盐，<5g/天 D:临产后入院 E:预防感染，避免去人多的地方
患者，女性，35岁。劳力性心悸,气促3年。查体：心界无明显扩大，Sl增强，P2亢进,分裂，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间可闻及舒张早期哈气样杂音。
假设信息，如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛。查体：体温39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可触及。血常规：血红蛋白79g/L，白细胞16.7x10
／L，尿蛋白(+)，沉渣镜检红细胞2~4/HP，目前应首先考虑
A:风湿热 B:感染性心内膜炎 C:风湿性关节炎 D:系统性红斑狼疮 E:急性心包炎
患者，女性，40岁。心悸,气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S
增强，P
亢进，分裂。
［假设信息］如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：T 39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18x10
/L，尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2~4/HP，该患者目前诊断首先应考虑
A:风湿热 B:感染性心内膜炎 C:肺炎 D:泌尿系感染 E:肝炎
5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘第3,4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查：右心室血氧高于右心房。
心尖区舒张期杂音机制( )
A:肺炎导致肺动脉__ B:肺血增多 C:肺血减少 D:左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄 E:相对性二尖瓣狭窄
某男性患者，37岁，头晕，乏力，劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大，胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部MRI检查如下图： 
本病在测量室壁厚度时应以哪一心动周期为准
A:收缩早期 B:收缩晚期 C:舒张早期 D:舒张晚期 E:全舒张期均可
某女性患者，41岁，心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S
增强，P
亢进，分裂。
如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：T 39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18×10
/L，尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2～4/HP，该患者目前诊断首先应考虑
A:风湿热 B:感染性心内膜炎 C:肺炎 D:泌尿系感染 E:肝炎
某女性患者，41岁，心悸，气促2年，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S
增强，P
亢进，分裂。
如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：体温39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18×10
/L，尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2～4/HP，该患者目前诊断首先应考虑
A:风湿热 B:感染性心内膜炎 C:肺炎 D:泌尿系感染 E:肝炎
在下述哪期施加心室额外刺激，可引起期前收缩和代偿间歇
A:收缩期 B:绝对不应期 C:收缩期+舒张早期 D:舒张中后期 E:收缩期和舒张期
单项选择
