男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L (6mg/d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

题库:临床执业医师 类型:最佳选择题 时间:2017-06-25 04:29:09 免费下载:《单项选择》Word试卷

男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L (6mg/d1)，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
E.急性绞窄性肠梗阻

本题关键词:剧烈运动后呕吐,腹部剧痛,恶心呕吐,便秘伴剧烈腹痛,恶心和呕吐,喷射样呕吐,胃源性呕吐,产后小腹坠痛,反射性呕吐,刀割样痛;