患者女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧,但近2日胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势。
如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则考虑下列哪项诊断
A:病毒性感染引起的胸腔积液 B:肺吸虫感染引起的胸腔积液 C:嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液 D:癌性胸腔积液 E:肺真菌感染继发胸腔积液
患者女性,52岁。右侧胸痛,刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。查体:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。
有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于
A:肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强 B:原发病灶是否得到控制 C:胸腔积液增长速度和压迫症状 D:无区域性淋巴结转移 E:肿瘤对化学治疗的敏感性
患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。
胸腔积液最可能的原因为
A:类肺炎胸腔积液 B:结核性胸膜炎 C:癌性胸腔积液 D:心功能不全 E:风湿免疫
男性,66岁,因寒战,发热1周伴右侧胸痛,呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液,胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10.6x10
/L,pH 7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH 512UfL。外周血常规:WBC 14.3x10
/L,中性粒细胞89%。既往:糖尿病史12年,饮食,运动控制可。
根据胸腔积液的性质,该患者的诊断应该是
A:结核性胸腔积液 B:脓胸 C:癌性胸腔积液 D:乳糜胸 E:血性胸腔积液
某男性患者,64岁,咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示
A:癌性积液 B:结核性积液 C:化脓性积液 D:风湿性积液 E:外伤性积液
某女性患者,24岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。
胸腔积液最可能的原因为
A:类肺炎胸腔积液 B:结核性胸膜炎 C:癌性胸腔积液 D:心功能不全 E:风湿免疫
某男性患者,67岁,因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10.6×10
/L,pH 7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH 512UfL。外周血常规:WBC 14.3×10
/L,中性粒细胞89%。既往:糖尿病史12年,饮食、运动控制可。
根据胸腔积液的性质,该患者的诊断应该是
A:结核性胸腔积液 B:脓胸 C:癌性胸腔积液 D:乳糜胸 E:血性胸腔积液
某女性患者,53岁,右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。
有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于
A:肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强 B:原发病灶是否得到控制 C:胸腔积液增长速度和压迫症状 D:有无区域性淋巴结转移 E:肿瘤对化学治疗的敏感性
某男性患者,64岁,咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示
A:癌性积液 B:结核性积液 C:化脓性积液 D:风湿性积液 E:外伤性积液