患者男，14岁，因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房,右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有

A:右心房__ B:肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流 C:肝静脉经冠状静脉窦异位引流 D:冠状动-静脉瘘等 E:左上腔静脉经冠状静脉窦引流 F:I1型全部体静脉异位引流

患者男，14岁，因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房,右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

根据超声心动图检查，患者的诊断包括(提示 超声心动图：右心房,右心室明显增大，左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm，缺损靠近下腔静脉口，室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm，开口于右心房，向上追踪可见永存左上腔静脉，内径约14 mm，未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声：心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

患儿女，8个月，因“进行性呼吸急促6个月，活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 165次/min，R 54次/min，BP 80/60 mmHg。四肢凉，口唇无发绀，颈静脉怒张。HR 165次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显杂音。肝肋下3 cm，双下肢轻度水肿。血常规：Hb 105 g/L，WBC 9.0x109/L。胸部X线片：心脏外形扩大。心电图：I1,aVL导联出现QR波形和T波倒置。

此时应给予的处理有(提示 冠脉动脉造影：右冠状动脉增粗,迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影。)

A:利尿剂 B:多巴胺持续静脉泵入强心治疗 C:吸氧 D:静脉应用前列地尔 E:病情好转后继续随访 F:积极术前准备择期手术

患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。

测量预置导管长度，操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再

A:向左下至对侧第3肋间 B:向下至第4肋间 C:向下至第3肋间 D:向右下至第3肋间 E:向上至第4肋间

女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌

用药3个月后，患者的肝功能出现异常，总胆红素轻度增加，给予保肝治疗仍不能明显改善，最应该考虑停用的药物是

A:异烟肼 B:链霉素 C:利福平 D:吡嗪酰胺 E:乙胺丁醇

某女，22岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌

用药3个月后，患者的肝功能出现异常，总胆红素轻度增加，给予保肝治疗仍不能明显改善，最应该考虑停用的药物是

A:异烟肼 B:链霉素 C:利福平 D:吡嗪酰胺 E:乙胺丁醇

某女性患者，22岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌

用药3个月后，患者的肝功能出现异常，总胆红素轻度增加，给予保肝治疗仍不能明显改善，最应该考虑停用的药物是

A:异烟肼 B:链霉素 C:利福平 D:吡嗪酰胺 E:乙胺丁醇

某患儿，男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有

A:右心房__ B:肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流 C:肝静脉经冠状静脉窦异位引流 D:冠状动-静脉瘘等 E:左上腔静脉经冠状静脉窦引流 F:Ⅰ型全部体静脉异位引流

某患儿，男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

根据超声心动图检查，患者的诊断包括 ( 提示 超声心动图右心房、右心室明显增大，左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27 mm，缺损靠近下腔静脉口，室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12 mm，开口于右心房，向上追踪可见永存左上腔静脉，内径约14 mm，未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声心房水平探及大量左向右分流。)

A:继发孔房间隔缺损 B:永存左上腔静脉 C:无顶冠状静脉窦 D:原发孔型房间隔缺损 E:右上腔静脉缺如 F:三房心

某患儿，女，8个月，因“进行性呼吸急促6个月，活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 165次/min，R 54次/min，BP 80/60 mmHg。四肢凉，口唇无发绀，颈静脉怒张。HR 165次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显杂音。肝肋下3 cm，双下肢轻度水肿。血常规：Hb 105 g/L，WBC 9.0×109/L。胸部X线片：心脏外形扩大。心电图：Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。

此时应给予的处理有 ( 提示 冠脉动脉造影右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影。)

A:利尿剂 B:多巴胺持续静脉泵入强心治疗 C:吸氧 D:静脉应用前列地尔 E:病情好转后继续随访 F:积极术前准备择期手术