40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便 3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近二周觉右上腹痛,体检:体温39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g/乙白细胞总数12×109/L,中性粒细胞 0.86。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一 3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。
诊断最可能为
题库:临床执业医师
类型:最佳选择题
时间:2017-06-25 04:28:11
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40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便 3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近二周觉右上腹痛,体检:体温39.5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白100g/乙白细胞总数12×109/L,中性粒细胞 0.86。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一 3cm×4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。
诊断最可能为
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D.肝癌
E.肝炎并发化脓性胆囊炎
本题关键词:便秘伴剧烈腹痛,右下腹压痛,右上腹压痛,转移性右下腹痛,肝硬化伴腹水,热带口炎性腹泻,慢性腹痛,热带性口炎性腹泻,躯体性腹痛,无痛性腹泻;