患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24 h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3 d患者出现咳嗽,咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。

下一步治疗方案是(提示 抗感染,营养支持,闭式引流治疗1周后，患者未再出现发热，营养不良状况较前改善。查体：患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。)

A:再次行气管镜检查 B:如患者瘘口较前次缩小，可继续保守治疗 C:如患者瘘口较小，可行内镜下治疗 D:如患者瘘口仍较大，行手术治疗 E:胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合 F:继续应用抗生素治疗

患者男，68岁，因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口，行部分食管部分胃切除＋食管胃弓上吻合术。术后7 d，胸腔引流量300~500 ml/d。T 37.9 ℃，HR 110 次/min。血常规：WBC 9x109/L，N 0.91。

为明确诊断可实行的检查项目包括(提示 胸部X线片：主动脉弓旁水平有一小气液平面。连续观察3 d，气液平面的位置及大小似在不断变化。胸腔引流液量增至500~700 ml/d，性状略显混浊。)

A:食管碘油造影 B:口服亚甲蓝 C:胸部CT D:胸腔积液苏丹三染色 E:胸腔积液细菌培养＋药物敏感试验 F:血培养

患者男，68岁，因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口，行部分食管部分胃切除＋食管胃弓上吻合术。术后7 d，胸腔引流量300~500 ml/d。T 37.9 ℃，HR 110 次/min。血常规：WBC 9x109/L，N 0.91。

此时应采取的处理措施包括(提示 口服亚甲蓝后，胸腔引流液也出现蓝色。)

A:保持胸腔引流通畅 B:加强呼吸道护理 C:静脉使用敏感抗生素 D:持续胃肠减压 E:行十二指肠内营养 F:及时监测水,电解质平衡

患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂,左侧液气胸,左第6,7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管

目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液，心率140次/min．血压90/60mmHg，意识清楚，胸腔引流200ml/h。复查胸片：左下肺密度明显增高，未见明显纵隔气肿和气胸征象，膈肌形态正常。左第6,7后肋骨骨折，但对位良好。下一步治疗措施需要

A:输血,补液,抗休克 B:镇静,抗感染治疗 C:继续保守治疗，观察病情 D:急诊开胸探查 E:胸腔引流接负压吸引 F:持续吸痰，保持呼吸道通畅 G:气管切开

女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。

判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

A:听诊伤侧呼吸音是否良好 B:判断引流管是否过长 C:观察引流管内有无液体排出 D:观察引流管是否脱出 E:观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。

引流期间要搬运此病人，正确的做法是

A:一人专门搬运引流瓶 B:用一把血管钳夹闭引流管 C:水封瓶不能倾斜 D:嘱病人深呼吸 E:双钳夹闭引流管，将瓶放置于病人两腿之间

患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。

行胸腔闭式引流时，促进患者胸内气体排出的措施是

A:协助患者取半卧位 B:水封瓶低于引流口60cm C:保持长玻璃管在水面下3cm D:鼓励患者深呼吸,咳嗽排痰 E:定时挤捏引流管

患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸腔引流治疗。

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A:检查引流管是否扭曲 B:看引流管是否有液体引出 C:检查引流瓶中是否有引流液 D:检查病人的呼吸音是否正常 E:观察水封瓶中长管内水柱的波动

患者女性，52岁。近日突然出现高热,咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃,P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0x10／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是

A:检查引流管是否扭曲 B:检查引流瓶中是否有引流液 C:检查患者呼吸是否正常 D:观察水封瓶中长管内水柱的波动 E:检查引流管是否有液体流出