患者男,59 岁,因“左前臂进行性肿胀,变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀,发红,微痒,无发热,疼痛。给予抗生素静脉滴注1周,效果不佳。半个月前皮损波及手背,手背红肿,发硬,不能捏起,握拳困难,遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体:T 36.5 ℃;系统检查无异常。皮肤科查体:左前臂近腕部及手背,手掌弥漫性肿胀,呈暗红色,界限不清,局部有轻压痛,不能捏起;左前臂中上段屈侧可见长5 cm手术瘢痕。实验室检查:血常规:嗜酸粒细胞计数0.57x10/L;zongR 40 mm/h;肝,肾功能,血糖,免疫球蛋白均在正常范围;ANA,抗dsDNA,抗ENA抗体均(-)。胸部X线片,腹部B超及ECG均正常。

诊断考虑的疾病是(提示 组织病理学:浅筋膜炎症,水肿,伴有淋巴细胞,浆细胞和组织细胞浸润;血管周围见嗜酸粒细胞为主的慢性炎性细胞浸润,皮下脂肪间轻度纤维化及黏液样变性,慢性炎性细胞灶状浸润;直接免疫荧光检查,筋膜处有IgG和(或)IgM沉积。左前臂MRI:表浅筋膜增厚。)

A:蜂窝织炎 B:肢端硬皮病 C:丹毒 D:嗜酸粒细胞增多-肌痛综合征 E:嗜酸粒细胞增多症 F:脂膜炎 G:嗜酸性筋膜炎

 患者男,72岁,因“全身瘙痒2年”来诊。皮肤科查体:皮肤干燥,伴抓痕,血痂。诊断为老年性瘙痒症。

干性皮肤的主要特征是

A:干燥不适,瘙痒 B:皮脂分泌降低,不油腻 C:皮肤粗糙,表面不平,有细沙样感 D:皮肤红肿,抓痕,丘疹 E:皮肤纹理加深和延长,排列不规则 F:肤色灰黄,苍白无华 G:皮肤松弛,弹力降低,出现皱纹 H:皮肤潮红,表面无光泽,干燥和脱屑

 患者女,57岁。患糖尿病10年,高热1周前来就诊。实验室检查:Hb 106 g/L,PLT 412x10/L,WBC 38x10/L,中性中幼粒细胞0.10,中性晚幼粒细胞0.15,中性杆状核粒细胞0.15,中性分叶核粒细胞0.34,嗜酸粒细胞0.01,嗜碱粒细胞0.01,淋巴细胞0.20,单核细胞0.04,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。

该患者若是类白血病反应,其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是

A:有原发疾病 B:中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高 C:嗜酸及嗜碱性粒细胞增多 D:无Auer小体 E:无Ph染色体 F:骨髓铁染色正常 G:硝基四氮唑蓝试验呈阳性反应 H:维生素B12水平常升高

病历摘要: 患者 xxx,男性,9岁,右大腿下段肿痛3个月。查体:T 36.7℃, P 80次/分,右大腿下段皮肤肿胀,血管恕张,触痛(+),质硬,叩击痛(+),其余(-)。实验室检查:zongR 20mm/L。

关于成骨肉瘤以下叙述哪些是正确的?

A:大多数发生在10~20岁,女性多于男性,为2:1 B:骨肉瘤好发于干骺端 C:骨肉瘤好发的部位是:股骨远端及胫骨,肱骨的近端 D:骨肉瘤的病理诊断主要依据是要有肉瘤性的基质组织,以及由它直接转变而成的骨样组织及骨小梁 E:骨肉瘤常发生肺转移

某女性患者,43岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10/L,Hb 100g/L,WBC120×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒细胞0.03,早幼粒细胞0.03,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.4,杆状核粒细胞0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。Hb80/L,WBC202×10/L,PLT 1100×10/L。骨髓检查:原粒细胞0.12,早幼粒细胞0.3,嗜碱性粒细胞0.25,诊断应是

A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

某男性患者,62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×10/L,PLT320×10/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。

一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10/L,PLT96×10/L,原粒细胞+早幼粒细胞为33%,嗜碱性粒细胞22%此时应考虑的疾病是

A:骨髓增生异常综合征 B:感染性粒细胞型类白血病反应 C:慢性粒细胞白血病急性变 D:骨髓纤维化 E:嗜碱性粒细胞白血病 F:急性粒细胞白血病(M3)型

某男性患者,57岁,因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红,微痒,无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周,效果不佳。半个月前皮损波及手背,手背红肿、发硬,不能捏起,握拳困难,遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体:T 36.5 ℃;系统检查无异常。皮肤科查体:右前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀,呈暗红色,界限不清,局部有轻压痛,不能捏起;左前臂中上段屈侧可见长5 cm手术瘢痕。实验室检查:血常规:嗜酸粒细胞计数0.57×10 /L;ESR 40 mm/h;肝、肾功能,血糖,免疫球蛋白均在正常范围;ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均(-)。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。

诊断考虑的疾病是 ( 提示 组织病理学浅筋膜炎症、水肿,伴有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润;血管周围见嗜酸粒细胞为主的慢性炎性细胞浸润,皮下脂肪间轻度纤维化及黏液样变性,慢性炎性细胞灶状浸润;直接免疫荧光检查,筋膜处有IgG和(或)IgM沉积。左前臂MRI表浅筋膜增厚。)

A:蜂窝织炎 B:肢端硬皮病 C:丹毒 D:嗜酸粒细胞增多-肌痛综合征 E:嗜酸粒细胞增多症 F:脂膜炎 G:嗜酸性筋膜炎

大多来自躯干的皮肤和皮下组织的软组织肉瘤是()。

A:横纹肌肉瘤 B:滑膜肉瘤 C:间皮肉瘤 D:纤维肉瘤 E:平滑肌肉瘤

犬猫常见的皮肤肿瘤有:皮肤乳头瘤、脂肪瘤和脂肪肉瘤、()、皮肤黑色素瘤和血管肿瘤等。

A:皮肤上皮肿瘤 B:皮肤颗粒细胞瘤 C:皮肤鳞状上皮癌 D:皮肤淋巴细胞瘤

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