病历摘要: 患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。

颅内压增高的“三主征”是: 提示:病人呕吐为喷射状,提示有颅内压增高。

A:头痛 B:呕吐 C:视乳头水肿 D:血压增高 E:偏瘫 F:失语

李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是

A:小脑出血 B:脑干出血 C:蛛网膜下腔出血 D:脑血栓形成 E:流行性脑脊髓膜炎

李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

哪项护理措施不妥

A:保持大便通畅 B:密切观察生命体征 C:限制探视 D:避免精神刺激 E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

张先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)

最可能的诊断是

A:小脑出血 B:脑干出血 C:蛛网膜下腔出血 D:底带出血 E:流行性脑脊髓膜炎

张先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)

哪项护理措施不妥

A:保持大便通畅 B:密切观察生命体征 C:限制探视 D:避免精神刺激 E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛

喷射性呕吐伴剧烈头痛

A:急性肠炎 B:晕车 C:胆石症 D:脑炎 E:急性下壁心肌梗死

某男,25岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是

A:小脑出血 B:脑干出血 C:蛛网膜下腔出血 D:底带出血 E:流行性脑脊髓膜炎

某男,25岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

哪项护理措施不妥

A:保持大便通畅 B:密切观察生命体征 C:限制探视 D:避免精神刺激 E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛

喷射性呕吐伴剧烈头痛

A:脑炎 B:晕车 C:急性肠炎 D:胆石症 E:急性下壁心肌梗死

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