患者男,62岁,因“面,颈,双手红斑,丘疹,斑块伴痒3年”来诊。自诉3年前晚春发病,春夏季或日晒后加重,冬季减轻,但皮损很少完全消退,严重时皮疹可泛发全身。否认药物及食物过敏史。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 20 次/min,BP 130/86 mmHg;头顶秃发部,颈项,耳轮突起处,耳前,额,面颊,鼻梁,上唇,双手背可见鲜红或暗红色斑,绿豆至黄豆大小肥厚性丘疹及不规则性大小不等斑块,面部皮损融合似狮面状,皮损表面干燥,有少量鳞屑或痂皮,胸前“V”形区及背部亦见界限不清的红斑及散在丘疹。

在此情况下,该做的处理包括(提示 组织病理学:慢性皮炎改变伴真皮浅层嗜碱性变;光斑贴试验(-),MED测定对UVA,UVB无反应。)

A:再次测UVA,UVB的MED B:光试验检查是否对可见光敏感 C:MPD(最小光毒剂量)测定 D:光激发试验 E:亚红斑量照射 F:血卟啉检查 G:尿卟啉检查 H:皮损组织液抗酸染色

 患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。

为明确诊断,必要的检查项目包括(提示 查体:T 38.5℃,P 102次/min,R 23次/min,BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音,双手背,肘关节伸面,双膝关节可见散在红色斑丘疹,伴脱屑,色素沉着,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

A:血常规 B:甲状腺功能 C:尿常规 D:肌酶 E:胸片 F:皮肤活检 G:心电图 H:肌肉活检

患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。

为明确诊断,必要的检查项目包括(提示 查体:T 38.5℃,P 102次/min,R 23次/min,BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音,双手背,肘关节伸面,双膝关节可见散在红色斑丘疹,伴脱屑,色素沉着,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

A:血常规 B:甲状腺功能 C:尿常规 D:肌酶 E:胸片 F:皮肤活检 G:心电图 H:肌肉活检

 患者女,36岁,因“发热,头痛6 d,伴皮疹1 d”于10月17日来诊。6 d前开始发热,体温达40 ℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2 d,效果不佳;1 d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T 39.6 ℃,BP 80/50 mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干,四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心,肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝,脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。

考虑的诊断是(提示 患者体温持续39.0~40.0 ℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。)

A:麻疹 B:药疹 C:肾综合征出血热(流行性出血热) D:流行性斑疹伤寒 E:伤寒 F:急性肠道病毒感染

男性,28岁。两周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑,累及躯干,四肢掌跖,不痒。肛门附近有半环形排列的湿性丘疹,表面浸渍状。全身淋巴结肿大。

该病人在首次药物治疗后3~12小时若出现流感样症状,如体温上升,头痛,关节痛和全身不适,皮损可暂时加重,骨膜炎疼痛,一般4小时缓解。此反应称为

A:吉海反应 B:过敏反应 C:应激反应 D:特敏反应 E:过激反应

某男性患者,33岁,躯干、双腿起紫红色斑片,丘疹1年,瘙痒明显,部分红斑上有小水疱。

如果考虑多形红斑,其典型临床依据是

A:口腔粘膜糜烂 B:可有红斑、丘疹、水疱 C:瘙痒或灼热 D:发热 E:水肿性红斑呈虹膜样改变

葛 某,33岁,躯干、双腿起紫红色斑片,丘疹1年,瘙痒明显,部分红斑上有小水疱。

如果考虑多形红斑,其典型临床依据是

A:口腔粘膜糜烂 B:可有红斑、丘疹、水疱 C:瘙痒或灼热 D:发热 E:水肿性红斑呈虹膜样改变

某女性患者,47岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。

为明确诊断,必要的检查项目包括(提示 查体:T 38.5℃,P 102次/min,R 23次/min,BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音,双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹,伴脱屑、色素沉着,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

A:血常规 B:甲状腺功能 C:尿常规 D:肌酶 E:胸片 F:皮肤活检 G:心电图 H:肌肉活检

斑丘疹()

A:局部皮肤发红,一般不凸出皮肤表面 B:鲜红色圆形斑疹,直径2~3mm发生 C:局部颜色改变,病灶凸出皮肤表面 D:丘疹周围有皮肤发红的底盘 E:稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿

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