患者男,10岁,因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因,起病隐匿,不伴发热,肢体感觉异常,尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常,肌电图检查
应进一步检查(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸,按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L1型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史,家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心,肺,腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。)
A:脑脊液常规 B:脑脊液细胞学检查 C:脑脊液寡克隆区带 D:脊髓造影+CT E:脊髓MRA F:脊髓MRI G:椎动脉造影 H:颅脑CT I:骨髓穿刺
患儿男,5岁,因“发现镜下血尿2周”来诊。有时伴有尿痛及尿频,无发热及肉眼血尿。尿红细胞形态
还应做的检查有(提示为非肾小球性血尿。)
A:尿细菌培养 B:血常规 C:尿钙/肌酐 D:24h尿钙定量 E:凝血功能 F:腹部B型超声
患儿男,5岁,因“发现镜下血尿2周”来诊。有时伴有尿痛及尿频,无发热及肉眼血尿。尿红细胞形态
还应做的检查有(提示尿钙/肌酐0.3,24h尿钙定量4.5mg/kg,其他检查正常。)
A:餐前,餐后尿钙/肌酐测定 B:甲状旁腺素测定 C:血钙,磷,碱性磷酸酶 D:静脉肾盂造影 E:腹部X线片 F:排泄性尿道膀胱造影
男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊。尿常规检查白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP,尿结核菌培养阳性。
假如该病人x线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A:抗结核治疗+右肾切除 B:抗菌药治疗+右肾盂,输尿管切开取石 C:抗菌药治疗+体外震波碎石 D:抗菌药治疗+输尿管镜碎石,取石 E:抗结核治疗
男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊。尿常规检查白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP,尿结核菌培养阳性。
假如该病人X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A:抗痨治疗+右肾切除 B:抗菌药治疗+右肾盂,输尿管切开取石 C:抗菌药治疗+体外震波碎石 D:抗菌药治疗+输尿管镜碎石,取石 E:抗痨治疗
患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核茵培养阳性。
假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A:抗结核治疗+右肾切除 B:抗生素治疗+右肾盂,输尿管切开取石 C:抗生素治疗+体外震波碎石 D:抗生素治疗+输尿管镜碎石,取石 E:抗结核治疗
男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常。
该患者首选的进一步检查项目是
A:肾活检病理检查 B:尿找肿瘤细胞 C:肾动脉造影 D:24小时尿钠测定 E:双肾CT检查
某女性患者,23岁,拟行扁桃体摘除术时,检查发现镜下血尿,尿蛋白(-),沉渣RBC5~10个/Hp,尿相差显微镜检查示大小不等,可见花环状、草帽样及棘形红细胞,异形率80%。无水肿,血压正常。
血尿最可能的原因是
A:膀胱炎 B:肾小球肾炎 C:泌尿系结石 D:泌尿系结核 E:泌尿系肿瘤
某女性患者,23岁,拟行扁桃体摘除术时,检查发现镜下血尿,尿蛋白(-),沉渣RBC5~10个/Hp,尿相差显微镜检查示大小不等,可见花环状、草帽样及棘形红细胞,异形率80%。无水肿,血压正常。
最有价值的检查是
A:双肾B超 B:IVP C:肾活检 D:逆行尿路造影 E:补体C
测定