患者,女性,头面部红斑,肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。

根据其病史及临床表现,应诊断

A:急性湿疹 B:面部丹毒 C:接触性皮炎 D:皮肌炎 E:系统性红斑狼疮

患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑,脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。

入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约2cmx3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,四肢皮肤也可见红斑或网状青斑,呈不规则圆形,周围稍微凸起,红斑上附有鳞屑。精神状况检查:意识清晰,精神萎靡,接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落,存在关系妄想,被害妄想,无自知力。实验室检查:Hb10.5g/L,WBC3900/mm,血沉65mm/h,肝,肾功能正常,抗链球菌"O"正常,CH5040U/ml,C30.87mg/L;抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应,狼疮细胞阳性。该患者可能的诊断为

A:类风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑,脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4x10/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

患者的诊断是

A:风湿性关节炎 B:系统性红斑狼疮 C:多发性结节病 D:反应性皮炎 E:风湿热

患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿,有压痛,出现面部红斑,蛋白尿而入院治疗。

系统性红斑狼疮临床累及关节,肌肉可表现为

A:关节畸形 B:关节附近肌肉萎缩 C:非畸形性关节炎 D:梭状指 E:天鹅颈样畸形

女性,28岁。因颜面部皮疹,双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP 160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。

提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr 356μmol/L,BUN 19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3,C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cmx5.6cm,右肾11.3cmx5.4cm。最可能的诊断是

A:系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎 B:系统性红斑狼疮 C:系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全 D:系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全 E:系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎 F:系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

某女性患者,27岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着

某女性患者,27岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。

入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约(2×3)cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,四肢皮肤也可见红斑或网状青斑,呈不规则圆形,周围稍微凸起,红斑上附有鳞屑。精神状况检查:意识清晰,精神委靡,接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落,存在关系妄想,被害妄想,无自知力。实验室检查:Hb10.5g/dl,WBC3900/mm,血沉65mm/h,肝、肾功能正常,抗链球菌"O"正常,CH5040U/ml,C38.7mg/dl;抗核抗体(ANA)测定呈阳性反应,狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是

A:类风湿关节炎 B:系统性红斑狼疮(SLE) C:风湿性关节炎 D:骨性关节炎 E:强直性脊柱炎 F:皮肤炎 G:多发性肌炎 H:系统性硬化症 I:结节性多动脉炎

某女性患者,29岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP 160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。

提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr 356μmol/L,BUN 19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是

A:系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎 B:系统性红斑狼疮 C:系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全 D:系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全 E:系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎 F:系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

某女性患者。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。

根据其病史及临床表现,应诊断

A:急性湿疹 B:面部丹毒 C:接触性皮炎 D:皮肌炎 E:系统性红斑狼疮

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