男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10x10
/L。
假如腹部立位平片未见膈下游离气体,下一步应做何项检查 ( )
A:腹部B超 B:心电图 C:腹部CT D:诊断性穿刺 E:钡餐
病历摘要: 患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
急性腹膜炎的临床体征包括: 提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎。
A:剧烈腹痛 B:腹部压痛,反跳痛 C:腹肌紧张 D:腹式呼吸减弱 E:腹壁静脉露张 F:肠鸣音亢进 G:移动性浊音阳性
患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。
提示:经上述治疗后,患者腹痛加重呈持续性腹痛,呕吐剧烈,呕吐物为棕褐色。查体:脐左侧腹部可触及包块,有压痛和腹肌紧张。其病情判断是
A:腹内疝 B:肠绞窄 C:肠套叠 D:电解质紊乱 E:肠扭转 F:粘连性肠梗阻
患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。
提示:患者术后第3天出现畏寒,高热,腹痛。查体:腹部有压痛,反跳痛。腹腔引流量增多,引出物为绿色。血WBC22.0x10
/L。可能的并发症是
A:膈下脓肿形成 B:应激性溃疡 C:肠粘连 D:吻合口瘘 E:盆腔脓肿 F:肠间隙脓肿
患者男性,48岁。阵发性腹痛,腹胀,肛门停止排气排便1天半。胃穿孔手术史3年。体检:T37.1℃,腹部膨隆,腹壁软,有轻度压痛;叩诊呈鼓音。腹部立位平片可见多个气液平面。
出现上述情况后,护理措施包括
A:取低半坐卧位 B:记录24小时引流液的性质和量 C:瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏 D:应用有效抗生素 E:禁饮食 F:胃肠减压 G:观察腹部体征的变化 H:保持腹腔引流通畅
某男,46岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10
/L
假如腹部立位平片未见膈下游离气体,下一步应做何项检查
A:腹部B超 B:心电图 C:腹部CT D:诊断性穿刺 E:钡餐
某男,26岁,腹痛1小时,摄腹部平片。
以下说法不正确的是
A:腹部立位片是首选影像学检查 B:站立后前位和仰卧后前位是不可缺少的 C:应在清洁洗肠后检查 D:应结合透视进行检查 E:注意排除导致急腹症临床表现的胸部疾病
某男,26岁,腹痛1小时,摄腹部平片。
如该患者诊断为肠梗阻,以下哪项不正确
A:通常立位透视或照片,需要时补充卧位照片 B:起病后6小时即可见X线改变 C:梗阻近端肠管扩大,胀气,伴液气平面 D:根据胀气肠管的形状、数目和分布,可大致判断肠梗阻的部位 E:与肠麻痹的主要区别点是后者无液气平面
乙状结肠破裂,立位腹部X线平片,下列部位出现半月形气影,哪个正确
A:右侧腹部 B:Dauglas腔 C:回盲部 D:膈下 E:左侧腹部
先天性巨结肠X线腹部直立位平片征象中最有价值的是()
A:结肠框扩大+小骨盆无气体 B:结肠框扩大+小肠扩张 C:下腹部积粪阴影 D:腹部有钙化阴影 E:肠扩张+液平