男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽,咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO为98％。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO下降至70％。

该患者SpO下降的最可能原因是

A:脑梗死 B:延迟性呼吸抑制 C:气胸 D:电解质紊乱 E:以上都不是

男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽,咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO为98％。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO下降至70％。

最常见的原因是

A:胸部手术的影响 B:术中 C:低血容量 D:电解质紊乱 E:麻醉药物的残留

患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO93％，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。

提示：经过3小时30分钟的缓慢苏醒．患者意识恢复，睁眼，抬臂，并定位准确，但SpO均不能达到正常，面罩吸氧状态下90％左右，听诊右肺呼吸音低，床旁拍片示右下叶肺不张。提问：苏醒过程中SpO达不到正常的可能原因是？

A:肌松未恢复 B:氧饱和度仪故障 C:有痰栓堵塞 D:心力衰竭 E:芬太尼用量过大导致呼吸抑制 F:右下叶肺不张

男病人，59岁，诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术，麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg，术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。

病人肌力不能恢复可能的原因是 ( )

A:琥珀胆碱过量 B:血浆胆碱酯酶(ChE)活性增高 C:ChE活性下降 D:普鲁卡因过量 E:哌替啶过量

患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩,屈曲，内收,内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力I3级。X线片示右髋臼后上缘有1 cmx2 cm骨块，无移位。

闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理

A:继续观察3个月，无好转再予处理 B:手术探查坐骨神经 C:手术切除骨折块 D:理疗,按摩及针灸治疗 E:药物治疗及功能锻炼 F:电生理治疗 G:手术松解坐骨神经 H:继续观察并对症治疗

　患者男，56岁，农民，因“间断发热１个月， 腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好 ，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体 温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因 不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口 服阿莫西林及中药,退热等对症治疗，自述症状 较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出 院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节 游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1 周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无 不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T38.5℃； 被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触 及多个0.5cmx1.0cm淋巴结，轻触痛；心,肺正 常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾 肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系 统检查未见明显异常。

出院后的注意事项包括（提示经过5d治疗 后，体温正常，腰痛明显好转，可下地活动。2 周后血常规恢复正常，肝缩小至肋下1.0cm，脾 肋下未触及，因经济原因，病情好转出院。）

A:定期复检肝功能 B:目前的抗感染治疗继续2~3周 C:目前的抗感染治疗继续4~6周 D:停药观察 E:复查血常规 F:继续保肝治疗至肝功能恢复正常 G:复查肝炎病毒指标

某男性患者，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示：右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位

进行上述处理后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行以下哪项处理

A:继续观察3个月，无好转再予处理 B:手术探查坐骨神经 C:手术切除骨折块 D:理疗、按摩及针灸治疗 E:药物治疗及功能锻炼

肾缺血引起急性肾功能衰竭，恢复肾血流后肾功能常不能迅速恢复正常，其原因是（）

A:再灌注损伤 B:肾缺血引起不可逆性损伤 C:细胞缺血肿胀、碎屑阻塞肾小管 D:肾素、血管紧张素系统功能未完全恢复 E:肾小球未及时得到血流灌注