女性，28岁，经量多数年。行子宫切除，见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔，表面光滑，显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成，排列密集，呈编织状。

巨检及镜下分别如图，首先考虑为 ( )

A:子宫内膜息肉 B:子宫平滑肌瘤(浆膜下型) C:子宫平滑肌瘤(黏膜下型) D:子宫平滑肌瘤(肌间型) E:腺肌病

女性，28岁，经量多数年。行子宫切除，见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔，表面光滑，显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成，排列密集，呈编织状。

关于该疾病以下说法不正确的是 ( )

A:是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 B:分为肌壁间，浆膜下和黏膜下肌瘤三型 C:可单发或多发 D:与周围界限不清，无包膜 E:免疫组化SMA(+),Dzong(+)

　患者女，21岁，因“腹部不适6个月”来诊。B型超声：腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔,腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节，肿瘤灰白色，外表光滑，质地坚实。

病理诊断考虑为(提示 光镜下，肿瘤细胞形态如图所示。)

A:小细胞癌 B:幼年型颗粒细胞瘤 C:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 D:淋巴瘤 E:骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤 F:胚胎性横纹肌肉瘤

　患者女，21岁，因“腹部不适6个月”来诊。B型超声：腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔,腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节，肿瘤灰白色，外表光滑，质地坚实。

该病例的病理诊断为(提示 镜下：小圆瘤细胞巢大小不一,形状不规则，瘤巢中央见坏死，瘤细胞间见增生的致密纤维结缔组织，灶区见纤维黏液样间质。免疫组织化学染色：AE1/AE3（+），EMA（+），desmin（+），vimentin（+），NSE（+），LCA（-），WT-1（-），CK20（-），CK5/6（-），CD99（-），CD20（-），CD3（-）。)

A:淋巴瘤 B:胚胎性横纹肌肉瘤 C:小细胞癌 D:恶性间皮瘤 E:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 F:小细胞低分化性滑膜肉瘤

　关于卵巢生殖细胞肿瘤。

关于无性细胞瘤，叙述正确的是

A:是最常见的生殖细胞肿瘤 B:OCT4胞质阳性 C:EMA阳性 D:80%发生于单侧卵巢 E:与睾丸精原细胞瘤的免疫表型不同

　患者女，55岁，因“全程无痛性肉眼血尿5 d”来诊。B型超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3 cmx2 cmx1 cm。显微镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状,旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，浸润至肌层，如图所示。

关于膀胱炎性肌成纤维细胞瘤，叙述正确的有

A:大多预后良好，可有局部复发，但不转移 B:组织学构型可分为结节性筋膜炎样,纤维组织细胞瘤样和瘢痕或硬纤维瘤样 C:肿瘤内可有不成熟的神经节细胞样肌成纤维细胞 D:肿瘤常有ALK基因的易位，而常常表达ALK蛋白，但也提示有复发可能 E:肿瘤组织MSA/SMA,Caldesmon常常阳性 F:肿瘤组织desmin,myoglobin,Myo-D1常常阳性

患者女，21岁，因“腹部不适6个月”来诊。B型超声：腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔、腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节，肿瘤灰白色，外表光滑，质地坚实。

病理诊断考虑为(提示 光镜下，肿瘤细胞形态如图所示。)

A:小细胞癌 B:幼年型颗粒细胞瘤 C:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 D:淋巴瘤 E:骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤

女性，45岁，发现子宫肿大近1年，逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm，界清，无明显包膜，均为呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据

A:肿瘤细胞似乎滑肌 B:肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织 C:肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性，核分裂像很少 D:无出血坏死，似平滑肌组织 E:无明显浸润，无转移

女，45岁，发现子宫肿大近1年，逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cmX9cm，界靖，无明显包膜，均为呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据

A:肿瘤细胞似乎滑肌 B:肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织 C:肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性，核分裂像很少 D:无出血坏死，似平滑肌组织 E:无明显浸润，无转移