患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼,模仿他人说话,吼叫,打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良,少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴,甩头,发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛,甩头,发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。

针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择(提示:对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈,上肢肌张力增高。)

A:方案不变,加强观察 B:减少氟哌啶醇用量 C:加用抗胆碱药物 D:换用其他药物 E:抽动症状加重,加大氟哌啶醇用量 F:减少或停用氟哌啶醇 G:停用舍曲林 H:合用利培酮,快速控制抽动

患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽,咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为( )

A:需加用抗真菌药物 B:需加用抗厌氧菌药物 C:痰栓阻塞支气管,需排痰治疗 D:手术治疗 E:加用抗结核药物

患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽,咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能

A:需加用抗真菌药物 B:需加用抗厌氧菌药物 C:痰栓阻塞支气管,需排痰治疗 D:手术治疗 E:加用抗结核药物

某女性患者,27岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常

如病人要求手术治疗,应用的方案是

A:先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术 B:先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术 C:先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术 D:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术 E:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术

某男性患者,31岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能

A:需加用抗真菌药物 B:需加用抗厌氧菌药物 C:痰栓阻塞支气管,需排痰治疗 D:手术治疗 E:加用抗结核药物

某男性患者,31岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为

A:需加用抗真菌药物 B:需加用抗厌氧菌药物 C:痰栓阻塞支气管,需排痰治疗 D:手术治疗 E:加用抗结核药物

某女性患者性,27岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常

如病人要求手术治疗,应用的方案是

A:先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术 B:先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术 C:先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术 D:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术 E:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术

患者,女性,26岁,孕2月。近1个月来,其出现心悸、恶热、多汗等症,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少。查示甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。如病人要求手术治疗,应用的方案是()

A:先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术 B:先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠3~6月手术 C:先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~8月手术 D:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠2~6月手术 E:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~8月手术

患者,女性,26岁,孕2月。近1个月来,其出现心悸、恶热、多汗等症,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少。查示甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。 如病人要求手术治疗,应用的方案是()

A:先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术 B:先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠3~6月手术 C:先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~8月手术 D:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠2~6月手术 E:先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~8月手术

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析