患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T 36.6 ℃,P 76次/min,R 18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb 11.6 g/L,WBC 8.4x10
/L,BPT 210x10
/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。
本例患者近期应该做的检查可不包括
A:胃镜 B:HBsAg+ALT C:全血分析 D:血沉 E:肝,胆,胰,脾超声检查 F:腹部立位X线平片
患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T 36.6 ℃,P 76次/min,R 18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb 11.6 g/L,WBC 8.4x10
/L,BPT 210x10
/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。
患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎,Hp(+),下列治疗方法中错误的是
A:PPI+阿莫西林+克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林+铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜
患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T36.6℃,P76次/min,R18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb11.6g/L,WBC8.4x10
/L,BPT210x10
/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。
本例患者近期应该做的检查可不包括下列哪项
A:胃镜 B:HBsAg+ALT C:全血分析 D:血沉 E:肝,胆,胰,脾超声检查 F:腹部立位X线平片
患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T36.6℃,P76次/min,R18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb11.6g/L,WBC8.4x10
/L,BPT210x10
/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。
患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎,Hp(+),下列治疗方法中错误的是
A:PPI+阿莫西林+克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林+铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜
患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理
提示:病理支持萎缩性胃窦炎的诊断 提问:哪项符合慢性萎缩性胃窦炎
A:胃酸分泌正常或降低 B:多有消化道症状 C:血清促胃泌素正常或降低 D:易发生恶性贫血 E:抗壁细胞抗体阴性
患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理
提示:病理示中度以下不典型增生 提问:下列哪些正确
A:癌前病变 B:可口服药物治疗 C:手术治疗 D:抗HP治疗 E:单纯抗酸治疗 F:符合慢性胃炎改变
患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理
哪项病理改变为癌前病变
A:炎症细胞浸润 B:腺体萎缩 C:中度以上不典型增生 D:肠腺化生 E:假性幽门腺化生
男,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cmx2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。
为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A:X线胃肠钡餐检查 B:癌胚抗原测定 C:胃镜活检病理学检查 D:用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜 E:血清胃泌素测定
某女性患者,67岁,腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞,血清CEA(+),大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞,细菌培养无痢疾杆菌,用抗生素治疗无效,B超检查为双侧卵巢占位性病变
确诊最重要的检查是
A:胃镜 B:结肠镜及黏膜活检病理检查 C:腹部CT D:大便找阿米巴滋养体 E:X线钡剂灌肠检查
某女,68岁,腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞,血清CEA(+),大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞,细菌培养无痢疾杆菌,用抗生素治疗无效,B超检查为双侧卵巢占位性病变
确诊最重要的检查是
A:胃镜 B:结肠镜及黏膜活检病理检查 C:腹部CT D:大便找阿米巴滋养体 E:X线钡剂灌肠检查