女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。

为明确出血原因，最适宜的检查是；

A:腹腔动脉造影 B:钡餐透视 C:B超检查 D:胃镜检查 E:插三腔管明确出血原阂

女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。

最可能的出血原因是：

A:应激性溃疡 B:胃溃疡 C:食管,胃底曲张静脉破裂出血 D:胆管大出血 E:胃癌

女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10x10／L，血小板20x10／L，骨髓象提示巨核细胞增多

治疗8个月后，血小板上升为30x10／L，仍有出血症状，Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用

A:肾上腺糖皮质激素 B:脾切除 C:免疫抑制剂 D:大量甲泼尼龙 E:去氨加压素

女性，25岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，肝脾肋下未触及，血红蛋白98g/L，白细胞9x10/L，血小板18x10/L，骨髓象提示巨核细胞增多。

治疗8个月后，血小板上升为31x10/L，仍有出血症状，Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高。进一步治疗可选用

A:脾切除 B:免疫抑制剂 C:肾上腺糖皮质激素 D:大量甲泼尼龙 E:去氨加压素

某男，46岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4．5cm。腹水征(-)。

本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，以下何种治疗最有效

A:输血小板悬液 B:输新鲜血 C:静脉注射维生素K D:输凝血酶原复合物 E:保肝治疗加止血敏类止血药物

某男性患者，60岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。

提示：患者生于哈尔滨，未到疫区，无食生鱼．生虾习惯，平时饮啤酒少量，病毒性肝炎标志及肝功均正常。B超显示：脾巨大，肋下24cm，肝大小正常，门静脉宽9．0mm，未见腹水。血象：WBC36×109/L，Hb110g/L,，Plt510×109/L。据上述资料，诊断应考虑

A:血吸虫病 B:慢性淋巴细胞白血病 C:肝硬化脾亢 D:疟疾 E:黑热病 F:慢性粒细胞白血病

某男性患者，60岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。

引起该患者脾肿大的疾病有

A:疟疾 B:慢性粒细胞白血病 C:晚期血吸虫病 D:慢性淋巴细胞白血病 E:黑热病 F:肝硬化脾亢

某男性患者，60岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。

提示：患者生于哈尔滨，未到疫区，无食生鱼．生虾习惯，平时饮啤酒少量，病毒性肝炎标志及肝功均正常。B超显示：脾巨大，肋下24cm，肝大小正常，门静脉宽9．0mm，未见腹水。血象：WBC36×109/L，Hb110g/L,，Plt510×109/L。为进一步确诊，应做的检查是

A:染色体核型分析 B:食管钡透 C:骨髓穿刺涂片 D:白血病免疫分型 E:细胞化学分析 F:肝脾CT

某女，19岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核细胞增多

治疗8个月后，血小板上升为30×10／L，仍有出血症状，Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用

A:肾上腺糖皮质激素 B:脾切除 C:免疫抑制剂 D:大量甲泼尼龙 E:去氨加压素

某女性患者，26岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，肝脾肋下未触及，血红蛋白98g/L，白细胞9×10/L，血小板18×10/L，骨髓象提示巨核细胞增多。

治疗8个月后，血小板上升为31×10/L，仍有出血症状，Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高。进一步治疗可选用

A:脾切除 B:免疫抑制剂 C:肾上腺糖皮质激素 D:大量甲泼尼龙 E:去氨加压素