男性,42岁。上腹隐痛一周骤然发生呕血,便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近一月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:病人烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇,眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦,软,无明显压痛,来触及包块。
提示:术中见十二指肠球部后壁溃疡呈穿透性,局部疤痕活动性出血。手术宜选择哪些方式?
A:BANCROFT法胃大部切除术 B:高选择性迷走神经切断术 C:毕氏I2式胃大部切除术加十二指肠造瘘术 D:NISSEN法胃大部切除术 E:毕氏I1式胃大部切除术 F:毕氏I2式胃大部切除术 G:半胃切除加迷走神经干切除术
患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。
十二指肠穿孔哪一部位较多见
A:十二指肠球部小弯侧 B:十二指肠球部前壁 C:十二指肠球部后壁 D:十二指降部 E:十二指水平部
患者男性,41岁。十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻。
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病理改变有
A:胃扩张 B:高氯血症 C:代谢性碱中毒 D:脱水 E:胃壁肌肉代偿性增厚 F:高钾血症 G:营养不良 H:胃排空受阻
男性,35岁,突发右上腹剧痛3小时,继而全腹痛,大汗。既往有十二指肠球部溃疡病史5年。查体:全腹压痛,反跳痛。拟诊十二指肠溃疡并穿孔。
十二指肠溃疡穿孔多见于的部位是
A:前壁 B:内侧壁 C:幽门管与十二指肠交界处 D:球部 E:球后
某男,29岁,十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能
十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见
A:十二指肠球部小弯侧 B:十二指肠球部前壁 C:十二指肠球部后壁 D:十二指肠降部 E:十二指肠水平部
关于穿透性溃疡,正确的是()
A:胃或十二指肠内容物漏入腹腔 B:常伴有消化道出血 C:多见于球部后壁溃疡 D:可引起较剧烈上腹痛,并往腰背部放射 E:大剂量抗胆碱能药物有效
下列有关穿透性消化溃疡的叙述,错误的是:()
A:常伴有上腹剧烈疼痛 B:十二指肠球部后壁多见 C:胃后壁溃疡易穿透到腹后壁 D:常伴有局限性腹膜炎 E:一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔
穿透性溃疡见于
A:胃大弯 B:胃小弯 C:十二指肠前壁 D:十二指肠后壁 E:幽门管
穿透性溃疡见于
A:胃大弯 B:胃小弯 C:十二指肠前壁 D:十二指肠后壁 E:幽门管