患者男, 72 岁, 因“胸闷4个月,右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退,精神欠佳, 多次到该院就诊, 各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷,气短伴间断性右上腹痛，1个月前就诊时发现胸腔积液, 收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变，侵犯胸壁和心包。PET检查: 右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影, 纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液：血性渗出液, 黏稠, 相对密度高( 1. 022) ; 蛋白阳性，胸腔积液透明质酸值为95 mg/L。

最有助于明确诊断的检查是

A:胸腔镜胸膜活检 B:胸腔积液细胞学检查 C:胸部CT D:支气管镜活检 E:痰脱落细胞学检查

患者男，65岁，因“右胸痛,发热,气促,轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素,头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷,气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼,链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018~1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应,血军团菌抗体,癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样,肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移,全身衰竭死亡。

有助于明确诊断的检查是

A:胸部CT B:胸腔积液细胞学检查 C:胸腔镜胸膜活检 D:血液白细胞计数检查 E:支气管镜活检 F:痰脱落细胞学检查 G:胸腔积液透明质酸测定

患者男，7岁，间断右髋部疼痛3个月，伴发热。X线片,CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏，形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。

为进行分期，除肺部CT外必须进行的检查是

A:MRI B:骨扫描 C:基因检查 D:血管造影 E:生化检查

男性，78岁，发热乏力盗汗半个月,左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是

A:胸膜活检检查 B:胸水生化检查 C:胸水细胞学检查 D:胸水肿瘤标志物检查 E:胸水结核抗体检查

某男，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

为确诊患者胸腔积液的性质，以下检查对诊断的价值最大的是

A:胸膜活检检查 B:胸水生化检查 C:胸水细胞学检查 D:胸水肿瘤标志物检查 E:胸水结核抗体检查

某男，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是

A:胸膜活检检查 B:胸水生化检查 C:胸水细胞学检查 D:胸水肿瘤标志物检查 E:胸水结核抗体检查

某男性患者，79岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区

为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是

A:胸膜活检检查 B:胸水生化检查 C:胸水细胞学检查 D:胸水肿瘤标志物检查 E:胸水结核抗体检查

对于胸腔积液，下列说法错误的是（）

A:积液量在300～500ml时可无临床症状 B:积液量小于500ml可有X线表现 C:CT检查对提示积液性质无效 D:B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法 E:X胸片可不表现为弧形向上的积液影

关于胸腔积液，下列哪项不正确

A:积液量在300—500mL时可无临床症状 B:积液量大于300mL可出现X线表现 C:CT检查对提示积液性质无效 D:B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法