病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀,颈静脉怒张。

在我们临床实际工作当中多选择右颈内静脉插管的原因是

A:胸导管位于左侧，避免伤及 B:右胸膜顶低于左侧，发生气胸的机会较少 C:右颈内静脉与无名静脉几成一直线 D:右颈内静脉位于颈总动脉的前内方 E:右颈内静脉穿刺操作者顺手 F:方便患者颈部活动 G:导管不易脱落 H:护理方便

病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀,颈静脉怒张。

就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的

A:静脉最高点在锁骨中点略偏外 B:成人长约3~4cm C:其下面是第一肋骨上表面 D:起源于第一肋骨外侧缘 E:前面为锁骨内侧缘

　患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1 d前，患者出现寒战,发热，最高38.5 ℃，医生考虑导管相关性败血症可能。

下面不支持导管相关性败血症的诊断的是

A:较长时间留置中心静脉导管 B:白细胞和中性粒细胞增高 C:机体其他部位无明显感染迹象 D:血培养阳性，为大肠埃希菌 E:血培养和导管培养得到相同的微生物生长

　患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1 d前，患者出现寒战,发热，最高38.5 ℃，医生考虑导管相关性败血症可能。

下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是

A:严格无菌操作 B:导管和皮肤的规范护理 C:正确使用导管 D:酌情预防使用抗生素 E:最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染

患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战,发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。

下面不支持导管相关性败血症的诊断的是

A:较长时间留置中心静脉导管 B:白细胞和中性粒细胞增高 C:机体其他部位无明显感染迹象 D:血培养阳性，为大肠埃希菌 E:血培养和导管培养得到相同的微生物生长

患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战,发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。

下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是

A:严格无菌操作 B:导管和皮肤的规范护理 C:正确使用导管 D:酌情预防使用抗生素 E:最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染

患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。

护士进行PICC时其首选血管是

A:贵要静脉 B:头静脉 C:正中静脉 D:手背静脉 E:颈外静脉

患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。

测量预置导管长度，操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再

A:向左下至对侧第3肋间 B:向下至第4肋间 C:向下至第3肋间 D:向右下至第3肋间 E:向上至第4肋间

患者男性，58岁。肺癌术后行化学药物治疗，经中心静脉行肠外营养支持5天，患者出现不明原因的发热,寒战,烦躁不安。

患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是

A:插管部位每日消毒更换敷料 B:观察记录有无红肿热痛 C:保持导管通畅 D:定时更换导管 E:输注结束后用肝素液封管

马某，女，33岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭（尿毒症期），予以中心静脉置管行血液透析。

关于中心静脉留置导管的护理，下列措施不正确的是

A:保持置管局部皮肤清洁 B:观察置管部位皮肤有无红、肿 C:指导病人避免剧烈活动以免导管脱出 D:指导病人避免导管出口处淋湿 E:使用此中心静脉导管补液