男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块。大便隐血(+)

如患者状态较差，距离肛门9cm处的直肠癌，能切除，应选择哪种手术为佳 ( )

A:经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭 B:拉下式直肠癌切除术 C:经腹直肠癌切除术 D:腹会阴联合直肠癌根治术 E:乙状结肠造瘘术

患者，男性，65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1周。

经检查诊断直肠癌，癌肿下缘距肛门4cm，术式应选择

A:腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术) B:经腹直肠癌切除术 C:拉下式直肠癌切除术 D:癌肿局部切除术 E:癌肿切开引流术

某男性患者，51岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术(Milesa术式)。

应如何指导患者护理腹壁造口和使用粪袋

A:定时用温水或肥皂水清洗造口 B:加强造口周围皮肤的护理 C:粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏 D:使用过的粪袋要及时清洗，有条件时使用一次性粪袋 E:定期手指人工扩造口，防止造口狭窄 F:造口狭窄严重时需切除瘢痕

某男性患者，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。

指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，以下哪项不正确

A:定时用温水或肥皂水清洗造口 B:加强造口周围皮肤的护理 C:粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏 D:使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋 E:定期手指人工扩造口，防止造口狭窄 F:造口狭窄严重时需切除瘢痕

某男性患者，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术(Milesa术式)。

应如何指导患者护理腹壁造口和使用粪袋

A:定时用温水或肥皂水清洗造口 B:加强造口周围皮肤的护理 C:粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏 D:使用过的粪袋要及时清洗，有条件时使用一次性粪袋 E:定期手指人工扩造口，防止造口狭窄 F:造口狭窄严重时需切除瘢痕

经腹会阴联合直肠癌根治术（Mles术）适用于（）

A:有肝转移的直肠癌患者 B:出现肠梗阻的晚期直肠癌患者 C:距齿状线5cm以上的直肠癌患者 D:距齿状线5cm以内的直肠癌患者 E:不能行一期切除吻合的直肠癌患者

腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)适用于

A:对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B:直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者 C:直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人 D:年老体弱，不能行一期切除吻合的病人 E:距齿状线5cm以内的直肠癌患者

腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)适用于

A:对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B:直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者 C:直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人 D:年老体弱，不能行一期切除吻合的病人 E:距齿状线5cm以内的直肠癌患者