患者女性,38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示:难免流产。急诊清宫,未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血,无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏,急诊入院。B超:宫腔内2.2cmx15cm不规则团块,内有不规则液性暗区,宫颈明显增大,回声欠均匀,前后径4.2cm,盆腔有0.6cm液性暗区,估计出血量超过1000ml,2年前刮宫产一女活婴。

经抢救后仍有阴道流血,可以采取的措施是

A:栓塞后宫腔镜下吸出胎囊,电凝止血 B:MTX20mg,每日肌注连用五天 C:MTX50mg肌注 D:双侧子宫动脉栓塞术 E:子宫次全切除术 F:立止血1000U静点 G:急诊行全子宫切除术

患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。

若患者行宫腔镜检查,护士的术后指导为

A:遵医嘱使用抗生素7天 B:检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊 C:检查后1周内禁性交 D:检查后1周内禁盆浴 E:检查后如出现发热应就诊

某妇女流产后出现月经不调,疑诊为黄体萎缩不全。

为确诊需作诊刮,其时间约在

A:月经周期的第5天 B:月经周期的第1天 C:经前3天 D:经后10天 E:随意诊刮

26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为GP孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时去除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。

根据病人出现阴道流水症状应考虑为

A:尿瘘的症状 B:张力性尿失禁 C:术后正常反应 D:阴道炎 E:产后子宫复旧不良

24岁女性,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

确诊后首选的治疗措施是

A:应用抗生素 B:抗生素+宫缩剂 C:抗生素+止血剂 D:抗生素+清宫术 E:宫缩剂+清宫术

某女,31岁,多次行人工流产术,末次人流在3月前,人流后停经3月,有周期性下腹痛,考虑为流产后出现宫颈粘连。

下述哪种情况是其主要原因

A:精神过度紧张 B:扩张宫颈过于粗暴 C:吸管带着负压进出宫颈管 D:吸宫时负压过大 E:吸净后又反复吸刮宫壁

某女性患者,42岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。

该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括

A:术前未行B型超声确诊 B:年龄41岁 C:子宫极度倾屈位 D:停经52天 E:术前未行阴道分泌物检查 F:多次人工流产史

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