患者男,45岁,行胃癌,胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。
静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是
A:程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量 B:与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足 C:术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期 D:术后镇痛药量明显减少 E:避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程 F:吗啡是静脉PCA常用的药物
患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
仔细询问病史,患者疼痛波及全身,疼痛发作时四肢强直,如抽筋状,且多因肢体运动引起,每次发作不超过1min,查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况,考虑为
A:典型神经根痛 B:癫儿发作 C:痛性强直性痉挛 D:癔病性疼痛 E:皮肤痛觉过敏
病人男性,72岁,低热,胸痛,咳嗽并痰中带血丝3个月,胸片显示左肺上叶不张及少量胸膜腔积液。
镇痛药的给药原则正确的是
A:按癌痛控制的四阶梯方案用药 B:按需给药 C:首选静脉给药 D:无需严格用药剂量 E:按时给药
某男性患者,71岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。
若病人,腹痛下利,肢冷脉微细,应用
A:附子理中汤 B:痛泻要方 C:金匮肾气丸 D:良附丸合正气天香散 E:真人养脏汤
某男,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是
A:给予安慰和关怀 B:给予止痛剂 C:抬高患肢,活动手指 D:减小左肘屈曲度,另行固定 E:立即手术
患者李某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
仔细询问病史,患者疼痛波及全身,疼痛发作时四肢强直,如抽筋状,且多因肢体运动引起,每次发作不超过1min,查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况,考虑为
A:典型神经根痛 B:癫儿发作 C:痛性强直性痉挛 D:癔病性疼痛 E:皮肤痛觉过敏
某女,51岁,腹痛月余,症见:脐周绵绵作痛,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,饮食减少,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。
若病人,腹痛下利,肢冷脉微细,应用
A:金匮肾气丸 B:真人养脏汤 C:痛泻要方 D:附子理中汤 E:良附丸合正气天香散
某患者,男性,72岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。
若病人,腹痛下利,肢冷脉微细,应用
A:附子理中汤 B:痛泻要方 C:金匮肾气丸 D:良附丸合正气天香散 E:真人养脏汤