女,40岁,干部,突起畏寒,寒战,高热6小时,呼吸急促,烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度发绀。
入院后血压进一步下降至0,神志模糊,无尿,血象:WBC 15.0x10
/L,N 0.85,L 0.15,Hb150g/L,该患者休克原因可能性最小的是 ( )
A:革兰阴性杆菌败血症 B:中毒性休克综合征 C:中毒性菌痢 D:霍乱脱水致低血容量性休克 E:大叶性肺炎
男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
最可能的诊断是( )
A:蛛网膜下腔出血(SAH) B:脑出血 C:脑梗死 D:脑瘤卒中 E:TIA
男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
首选的检查( )
A:MRI B:CT C:MRA D:腰穿 E:核素扫描
男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
若CT为阴性应进一步行( )
A:MRA B:MRI C:核素扫描 D:头部X线平片 E:腰穿
男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
对SAH的处理,下列哪一项除外( )
A:绝对卧床 B:应用抗纤溶药物 C:提高血压,增加脑灌注量 D:镇静,止痛 E:积极查找病因
某女性患者,18岁,反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。
该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体:体温正常,神志淡漠,体检欠合作。针对这种情况应进行以下哪些检查
A:头颅MRI B:EEG C:脑脊液常规检查+生化检查 D:脑脊液IgG检查 E:CPK F:RF
某女性患者,39岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛及反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
患者清醒,但烦躁不安,给予咪达__5mg,患者情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安,又给予咪达__5mg,无效,给予冬眠半量后患者入睡,5小时后清醒,7日后痊愈出院。以下表述正确的是
A:输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因 B:术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因 C:有机磷中毒是患者术后烦躁的主要原因 D:低血容量是引起患者术后烦躁的原因 E:咪达__不是治疗术后烦躁的首选药物 F:阿片类药物有助于治疗术后烦躁
某农民,有机磷农药中毒就诊时,神志模糊,瞳孔缩小,烦躁不安,脉快,多汗,口腔有大量分泌物涌出,全身肌肉可见细微颤动。
有机磷的毒碱样作用是( )。
A:全身肌肉细微颤动 B:神志模糊 C:脉快 D:烦躁 E:口腔有大量分泌物涌出
某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊,瞳孔缩小,烦躁不安,脉快,多汗,,腔有较多分泌物涌出,全身肌肉可见细微颤动。
下面哪项是有机磷的毒蕈碱样作用( )。
A:烦躁不安 B:脉快 C:神志模糊 D:口腔分泌物涌出 E:全身肌肉细微颤动