风湿性心脏病最易累及瓣膜，使瓣膜增厚,卷曲,变形或者粘连，导致瓣膜病的发生。图1示正常瓣膜，图2 示急性期瓣膜病变，有关其病变叙述错误的是 ( )

A:病变主要发生在瓣膜的闭锁缘 B:肉眼观瓣膜上赘生物呈粟粒大小，灰白色，半透明 C:以二尖瓣最为多见 D:镜下实质为混合血栓 E:赘生物与瓣膜粘连紧密，不易脱落

男性，52岁，因乏力气促半年来诊。查体：颈静脉怒张，下肢浮肿，肝大肋下四指，腹水征(+)，心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化，少量心包积液，心脏收缩舒张受限，各瓣膜未见异常

本症如手术治疗，术中及术后早期应特殊注意的是

A:应用抗凝药，防止血栓发生 B:控制输液量，防止心脏过胀 C:应用心肌营养药，保护心肌 D:加大输液量，保证血容量 E:应用凝血药，防止出血

男性，35岁。因劳力性心慌,气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

心脏听诊心尖部有以下哪项

A:吹风样样杂音，向左腋下传导 B:隆隆样杂音，可闻开瓣音 C:舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音 D:舒张中晚期吹风样杂音，可闻第三心音 E:舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

男性，35岁。因劳力性心慌,气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

心电图表现正确的是

A:右室增大 B:左房,右室增大 C:右房,右室增大 D:左房,左室增大 E:左房,左室,右室均增大

男性，35岁。因劳力性心慌,气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选

A:抗凝治疗 B:经皮球囊（导管）二尖瓣成形术 C:二尖瓣分离术 D:主动脉瓣膜置换术 E:人工心脏置换术

急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000 ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A:急性心包炎 B:亚急性心包炎 C:缩窄性心包炎 D:渗出性心包炎 E:纤维蛋白性心包炎

某男性患者，36岁，因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

心脏听诊心尖部有以下哪项

A:吹风样样杂音，向左腋下传导 B:隆隆样杂音，可闻开瓣音 C:舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音 D:舒张中晚期吹风样杂音，可闻第三心音 E:舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

某男性患者，36岁，因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

心电图表现正确的是

A:右室增大 B:左房、右室增大 C:右房、右室增大 D:左房、左室增大 E:左房、左室、右室均增大

某男性患者，36岁，因劳力性心慌、气急5年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。

患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全，则治疗首选

A:抗凝治疗 B:经皮球囊（导管）二尖瓣成形术 C:二尖瓣分离术 D:主动脉瓣膜置换术 E:人工心脏置换术