病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大,等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

术中发现左额颞部硬脑膜下血肿增大，并出现右侧颞部硬脑膜外血肿。 硬脑膜下血肿的主要出血来源有哪些？

A:挫伤区的大脑皮质血管 B:硬脑膜中静脉 C:硬脑膜中动脉分支 D:桥静脉 E:板障静脉或导血管 F:颅内静脉窦 G:硬脑膜前动脉 H:筛前动脉,静脉 I:大脑中浅静脉

患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。

诊断是

A:右额颞脑挫伤,脑疝 B:右额颞急性硬膜下血肿,脑疝 C:右额颞急性硬膜外血肿,脑疝 D:右额颞急性硬膜下积液,脑疝 E:右额颞脑内血肿,脑疝

患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。

对硬脑膜外血肿最佳处理是

A:立即手术，清除血肿 B:快速用脱水治疗，无效时行手术 C:密切观察病情，及时对症处理 D:做好术前准备，等待手术

女，67岁。车祸即昏迷，伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。

该患者最可能的诊断是

A:右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝 B:右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝 C:右额颞脑挫伤，脑疝 D:右额颞脑内血肿，脑疝 E:右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝

某女性患者，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。

诊断是

A:右额颞顶急性硬膜下血肿 B:右额颞顶慢性硬膜下血肿 C:右额颞顶急性硬膜外血肿 D:右额颞顶急性硬膜外血肿 E:右额颞顶硬膜下积液

某女性患者，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。

诊断是

A:右额颞脑挫伤、脑疝 B:右额颞急性硬膜下血肿、脑疝 C:右额颞急性硬膜外血肿、脑疝 D:右额颞急性硬膜下积液、脑疝 E:右额颞脑内血肿、脑疝

某女性患者，46岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射 (+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。

诊断是

A:右额颞急性硬膜下血肿 B:右额颞脑内血肿，脑疝 C:右额颞急性硬膜下血肿，脑疝 D:右额颞急性硬膜外血肿，脑疝 E:右额颞急性硬膜下积液，脑疝

某男性患者，46岁，。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。

提问：硬脑膜下血肿的主要出血来源有哪些 （提示：术中发现左额颞部硬脑膜下血肿增大，并出现右侧颞部硬脑膜外血肿。）

A:挫伤区的大脑皮质血管 B:硬脑膜中静脉 C:硬脑膜中动脉分支 D:桥静脉 E:板障静脉或导血管 F:颅内静脉窦 G:硬脑膜前动脉 H:筛前动脉、静脉 I:大脑中浅静脉

某女性患者，46岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。

诊断是

A:右额颞脑挫伤，脑疝 B:右额颞急性硬膜下血肿，脑疝 C:右额颞急性硬膜外血肿，脑疝 D:右额颞急性硬膜下积液，脑疝 E:右额颞脑内血肿，脑疝

某患者男性，44岁，头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg）。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。

术中发现左额颞部硬脑膜下血肿增大，并出现右侧颞部硬脑膜外血肿。硬脑膜下血肿的主要出血来源有哪些

A:挫伤区的大脑皮质血管 B:硬脑膜中静脉 C:硬脑膜中动脉分支 D:桥静脉 E:板障静脉或导血管 F:颅内静脉窦 G:硬脑膜前动脉 H:筛前动脉、静脉 I:大脑中浅静脉