患者女,15岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T 90 mmol/L(正常值65~169 mmol/L),T 1.9 mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH 3.0 mU/L(正常值0.6~4.0 mU/L)。

甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验结果可能是

A:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制 B:3 hI摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药不可抑制 C:3 hI摄取率39%,24 hI 摄取率92%,T给药可抑制 D:3 hI摄取率39%,24 hI 摄取率92%,T给药不可抑制 E:3 hI摄取率42%,24 hI 摄取率76%,T给药不可抑制

 患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P 70次/min,BP 130/80 mmHg;甲状腺弥漫性I3度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。

最可能的诊断是

A:单纯性甲状腺肿 B:甲状腺炎 C:甲状腺功能亢进 D:甲状腺功能减退 E:甲状腺肿癌

 患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P 70次/min,BP 130/80 mmHg;甲状腺弥漫性I3度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。

发生劳累后气促的原因是

A:并发甲状腺功能亢进 B:并发甲状腺功能亢进心脏病 C:肿大的甲状腺压迫气管 D:喉返神经损伤 E:甲状腺腺瘤出血

 患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P 70次/min,BP 130/80 mmHg;甲状腺弥漫性I3度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。

最合适的治疗是

A:手术行甲状腺次全切除术 B:行放射性外照射 C:应用丙基硫氧嘧啶治疗 D:放射性碘治疗 E:应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗

某女性患者,16岁,因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体:甲状腺肿大,没有超过胸锁乳突肌,质软,光滑,无触痛。实验室检查:T 90 mmol/L(正常值65~169 mmol/L),T 1.9 mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L),TSH 3.0 mU/L(正常值0.6~4.0 mU/L)。

甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验结果可能是

A:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制 B:3 hI摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药不可抑制 C:3 hI摄取率39%,24 hI 摄取率92%,T给药可抑制 D:3 hI摄取率39%,24 hI 摄取率92%,T给药不可抑制 E:3 hI摄取率42%,24 hI 摄取率76%,T给药不可抑制

某女性患者,45岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P 70次/min,BP 130/80 mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。

最可能的诊断是

A:单纯性甲状腺肿 B:甲状腺炎 C:甲状腺功能亢进 D:甲状腺功能减退 E:甲状腺肿癌

某女性患者,45岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P 70次/min,BP 130/80 mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。

发生劳累后气促的原因是

A:并发甲状腺功能亢进 B:并发甲状腺功能亢进心脏病 C:肿大的甲状腺压迫气管 D:喉返神经损伤 E:甲状腺腺瘤出血

某女性患者,45岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P 70次/min,BP 130/80 mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验:3 hI 摄取率20%,24 hI 摄取率45%,T给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。

最合适的治疗是

A:手术行甲状腺次全切除术 B:行放射性外照射 C:应用丙基硫氧嘧啶治疗 D:放射性碘治疗 E:应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗

 某女性患者,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T[8af7add4-f0c6-4de8-81c2-a3ac5fb1a083.jpeg" />抑制试验抑制率<50%。

若选择抗甲状腺药治疗,应首选

A:甲巯咪唑(他巴唑,MM) B:卡比马唑片(甲亢平,CMZ) C:丙硫氧嘧啶(PTU) D:甲硫氧嘧啶(MTU) E:甲状腺激素(TH)

 某女性患者,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T[8af7add4-f0c6-4de8-81c2-a3ac5fb1a083.jpeg" />抑制试验抑制率<50%。

治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化,应

A:增加抗甲状腺药剂量 B:减少抗甲状腺药剂量 C:停用抗甲状腺药 D:抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 E:抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

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