男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。

患者的肌张力增高为那种类型的肌张力增高 ( )

A:锥体系病变时的肌张力增高 B:小脑病变时的肌张力增高 C:多发性神经病时的肌张力增高 D:肌源性病变时的肌张力增高 E:脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高

病历摘要: 患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕,恶心呕吐。二周前鼻塞,发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力I2级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。

现诊断何病可能性大 提示:入院第二天,经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重:出现吞咽困难,构音障碍,呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力I1级,四肢麻木感,烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓 MRI未见明显异常。

A:急性上升性脊髓炎 B:Guillain-barre综合征 C:急性甲亢性肌病 D:周期性瘫痪 E:Lambert-Eaton综合征 F:多发性肌炎 G:癔病性瘫痪 H:重症肌无力

病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛,头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端I2级,远端I3级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。

目前考虑何种疾病可能性最大,应予何种治疗? 提示:入院后病情进一步加重,呼吸困难,二便正常。查体:T 36.5℃,R28次/分,口唇发绀.神清,对答切题,语利,呼吸无力,咽反射消失,四肢肌张力低,肌力I1级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢手套袜子形感觉减退。

A:多发性肌炎激素治疗 B:周期性瘫痪补钾治疗 C:Landry上升性麻痹呼吸机辅助呼吸血浆交换 D:甲亢性周期性瘫痪丙基硫氧嘧啶 E:急性上升性脊髓炎呼吸机辅助呼吸激素治疗 F:癔病性瘫痪心理治疗 G:急性甲亢性肌病丙基硫氧嘧啶

病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕,恶心呕吐。二周前鼻塞,发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力I2级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。

现诊断何病可能性大 提示:入院第二天,经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重:出现吞咽困难,构音障碍,呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力I1级,四肢麻木感,烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓MRI未见明显异常。

A:急性上升性脊髓炎 B:Guillain-barre综合征 C:急性甲亢性肌病 D:周期性瘫痪 E:Lambert-Eaton综合征 F:多发性肌炎 G:癔病性瘫痪 H:重症肌无力

患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。

患儿在多次抽搐后出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,该患儿出现了下列哪种情况

A:蛛网膜下腔出血 B:脑积水 C:脑疝 D:硬膜下积液 E:脑栓塞

患儿1岁半,发热、流涕、咳嗽3天后好转,又过3天,体温再度升高,出现烦躁不安,拒抱,呕吐,嗜睡,右下肢力弱,肌张力低下,腱反射减弱。

不宜采用的治疗是

A:给予丙种球蛋白 B:右下肢功能位 C:右下肢肌力训练 D:右下肢热敷 E:给予地巴唑

某女性患者,65岁,1个月前突发左侧上下肢无力,伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时,肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加,但仍能被移动;肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。

以下哪些措施可以降低该患者的肌张力

A:徒手肌力训练 B:持续牵拉 C:肌肉拍打、关节挤压 D:肱二头肌功能性电刺激 E:关节松动技术

患者李某,女,66岁,1个月前突发左侧上下肢无力,伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时,肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加,但仍能被移动;肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。

以下哪些措施可以降低该患者的肌张力

A:徒手肌力训练 B:持续牵拉 C:肌肉拍打、关节挤压 D:肱二头肌功能性电刺激 E:关节松动技术

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