男性，21岁，低热,盗汗,干咳,乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡氏试验(+)，蛋白定量47g／L，白细胞数685乘以十的六次方／L,淋巴细胞70％，ADA>45U／L据此最可能的诊断是

A:癌性胸腔积液 B:肺炎引起反应性胸膜腔积液 C:肺脓肿并发脓胸 D:结核性渗出性胸膜炎 E:病毒性胸膜炎

男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。

提示：若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气，要求胸腔穿刺排气。提问：对于气胸穿刺排气正确的叙述是

A:气胸穿刺排气每次不超过800ml B:气胸穿刺排气每次不超过1000ml C:气胸穿刺排气每次不超过600ml D:每日或隔日一次穿刺 E:每周两次穿刺 F:多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点 G:多选择患侧肩胛下角线7~9肋间为穿刺点

患者，女性，53岁，胸闷,气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。

胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕,出汗,面色苍白,四肢发凉，应立即

A:减慢抽液速度 B:停止抽液，平卧观察血压 C:胸穿抽气 D:高浓度吸氧 E:皮下注射0.1%肾上腺素

患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。

胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕,出汗,面色苍白,四肢发凉，应立即

A:减慢抽液速度 B:停止抽液，平卧观察血压 C:胸穿抽气 D:高浓度吸氧 E:皮下注射1‰肾上腺素

男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷,气短,发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml，患者于穿刺过程中出现憋气,胸闷,干咳。

胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案是

A:胸腔穿刺排气 B:高浓度吸氧 C:行胸腔闭式引流术 D:暂不抽液，利尿治疗 E:卧床休息

某女性患者，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。

胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A:减慢抽液速度 B:停止抽液，平卧观察血压 C:胸穿抽气 D:高浓度吸氧 E:皮下注射0．1％肾上腺素

某男性患者，63岁，慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。

提示：若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气，要求胸腔穿刺排气。提问：对于气胸穿刺排气正确的叙述是

A:气胸穿刺排气每次不超过800ml B:气胸穿刺排气每次不超过1000ml C:气胸穿刺排气每次不超过600ml D:每日或隔日一次穿刺 E:每周两次穿刺 F:多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点 G:多选择患侧肩胛下角线7～9肋间为穿刺点

某男性患者，63岁，胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。

胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A:减慢抽液速度 B:停止抽液，平卧观察血压 C:胸穿抽气 D:高浓度吸氧 E:皮下注射0.1%肾上腺素

气胸行胸膜腔穿刺排气

A:锁骨中线第2肋间 B:胸骨左缘第4肋间1cm处 C:腋中线第3～5间 D:腋后线第7～8间 E:剑突下