患者男,43岁,左小腿近膝部深部软组织内见肿瘤,无疼痛。术中肿瘤与腱鞘紧密相连,肿瘤直径约3.5 cm,切面呈灰白,灰红色,鱼肉状。
结合大体观察及镜下特征,可能的病变是(提示 光镜下肿瘤细胞形态如图所示:肿瘤由交织束状及漩涡状排列的梭形成纤维细胞样细胞构成,部分呈鱼骨样及人字形排列,核分裂象可见。) 
A:纤维肉瘤 B:平滑肌肉瘤 C:恶性外周神经鞘膜瘤 D:平滑肌瘤 E:血管肌成纤维细胞瘤 F:滑膜肉瘤 G:神经纤维瘤 H:腱鞘纤维瘤
患者男,43岁,左小腿近膝部深部软组织内见肿瘤,无疼痛。术中肿瘤与腱鞘紧密相连,肿瘤直径约3.5 cm,切面呈灰白,灰红色,鱼肉状。
病理诊断为(提示 镜下进一步观察:瘤细胞间见肥大细胞散在,局灶区见上皮样细胞巢。免疫组织化学染色:梭形肿瘤细胞AE1/AE3(+),EMA(+),vimentin(+),bcl-2(+),CD99(+),calponin(+),CD34(-),S-100(-),WT1(-),desmin(-),SMA(-)。)
A:双相型滑膜肉瘤 B:单相上皮型滑膜肉瘤 C:平滑肌肉瘤 D:纤维肉瘤 E:恶性周围神经鞘膜瘤 F:单相纤维型滑膜肉瘤 G:差分化型滑膜肉瘤
肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良,恶性的主要组织学依据。
图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是 ( ) 
A:肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构 B:肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常 C:肿瘤细胞呈编织状排列 D:肿瘤细胞呈束状排列 E:肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列
肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良,恶性的主要组织学依据。
由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面 ( )
A:肿瘤细胞核分裂像的多少 B:肿瘤细胞排列极向是否紊乱 C:肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异 D:肿瘤细胞的大小 E:肿瘤细胞的组织结构差异
患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1 cmx4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查:肿瘤由梭形细胞组成,呈条索状或交错条索状排列,核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富,间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查:CD117(++),DOG1(++),CD34(+),SMA(-),S100P(++),Dzong(-),b-catenin(-)。
本例临床病理和免疫组织化学结果均符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,需鉴别诊断的疾病有
A:平滑肌肉瘤 B:纤维瘤病 C:神经纤维瘤病 D:炎性肌成纤维细胞肿瘤 E:纤维组织细胞瘤 F:孤立性纤维性肿瘤
患者女,14岁,未婚,因“血样白带6个月余,阴道出血24 d”来诊。查体:宫腔肿物自阴道脱出。取出部分组织活检。大体检查:碎肿瘤组织12 cmx11 cmx3 cm,部分呈葡萄状,分叶状。送检组织如图所示。 
诊断考虑为(提示 镜下组织图像多样,以肉瘤成分为主,含有横纹肌肉瘤和软骨成分,可见腺样组织,形态如下图所示。) 
A:子宫葡萄簇肉瘤 B:恶性畸胎瘤 C:癌肉瘤 D:恶性腺纤维瘤(癌纤维瘤) E:Mu2llerian腺肉瘤或恶性Mu2llerian混合瘤,含异源性成分 F:转移性软组织肉瘤
患者男,45岁,肱骨穿刺标本组织学显示:碎骨组织中小灶小细胞肿瘤,肿瘤细胞胞质少,瘤细胞间可见少量淡红染均质物质。
免疫组织化学:肿瘤细胞vimentin(+),CD99(+),LCA(-),CK(-),osteocalcin(+),遗传学检查t (11:22)染色体易位阴性,则最可能的诊断是
A:淋巴瘤 B:Ewing肉瘤/PNET C:小细胞骨肉瘤 D:小细胞转移癌 E:骨母细胞瘤
患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片,CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。
该肿瘤预后不良的危险因素不包括
A:肿瘤位于骨盆 B:男性患者 C:肿瘤直径>8 cm D:肿瘤体积>100 ml E:存在肺或骨转移
某女性患者,47岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。
该肿瘤的组织学类型应属于
A:高分化腺癌 B:上皮样型(高分化) C:上皮样型(低分化) D:混合型 E:肉瘤样型