病历摘要: 患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周人院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb 104g/L,WBC 5.6x10
/L,N0.66,L0.34,zongR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等,分布不均,部分边缘不清之结节影,大者约3.0cmx2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,,双肺门增大,左肋膈角变钝。
该患者最后诊断是什么? 提示:胸部CT示双肺上叶散在分布大小不等结节影,大者约2.0cm,结节边缘欠清,左肺下叶背段,外基底段见片状及结节影,双侧肺门淋巴结肿大,左侧胸膜后上部局限性增厚粘连。支气管镜活检病理报告:(左下叶背段肺组织)符合结节病。经一般对症支持治疗后出院,8月后复查胸片示双肺病灶有明显吸收。
A:胸内结节病III期 B:胸内结节病I期 C:胸内结节病II期 D:胸内结节病IV期
病历摘要: 患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周人院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb 104g/L,WBC 5.6x10
/L,N0.66,L0.34,zongR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等,分布不均,部分边缘不清之结节影,大者约3.0cmx2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,,双肺门增大,左肋膈角变钝。
关于结节病,以下描述正确的有哪些?
A:一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病 B:多表现为一种自限性疾病 C:多数预后欠佳,但少数有自然缓解趋势 D:由未知抗原与机体免疫功能相互抗衡的结果 E:常侵犯肺,双侧肺门淋巴结 F:Kvein试验对结节病的诊断意义有限
病历摘要: 患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周人院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb 104g/L,WBC 5.6x10
/L,N0.66,L0.34,zongR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等,分布不均,部分边缘不清之结节影,大者约3.0cmx2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,,双肺门增大,左肋膈角变钝。
关于结节病的治疗,以下不正确的有哪些?
A:病情稳定,无症状者无需治疗 B:I1,I2,I3期症状明显患者均需要尽早治疗 C:结节病皮肤受累无需治疗 D:血,尿钙持续增高患者应予糖皮质激素治疗 E:sACE水平明显增高患者应予糖皮质激素治疗
病历摘要: 患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周人院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb 104g/L,WBC 5.6x10
/L,N0.66,L0.34,zongR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等,分布不均,部分边缘不清之结节影,大者约3.0cmx2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,,双肺门增大,左肋膈角变钝。
结节病的主要病理特征有哪些?
A:肺泡内淋巴细胞,单核细胞核和巨噬细胞浸润 B:非干酪样坏死性结节病肉芽肿 C:肉芽肿周围的非特异性纤维化 D:巨噬细胞胞浆中可见舒曼小体,双折光结晶及星状小体等包涵体 E:早期肺泡壁细胞浸润,增厚,间质纤维化 F:结节主要由类上皮细胞组成,中央见干酪样坏死,周围淋巴细胞密集
病历摘要: 患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周人院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb 104g/L,WBC 5.6x10
/L,N0.66,L0.34,zongR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等,分布不均,部分边缘不清之结节影,大者约3.0cmx2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,,双肺门增大,左肋膈角变钝。
结节病的主要病理特征有哪些?
A:肺泡内淋巴细胞,单核细胞核和巨噬细胞浸润 B:非干酪样坏死性结节病肉芽肿 C:肉芽肿周围的非特异性纤维化 D:巨噬细胞胞浆中可见舒曼小体,双折光结晶及星状小体等包涵体 E:早期肺泡壁细胞浸润,增厚,间质纤维化 F:结节主要由类上皮细胞组成,中央见干酪样坏死,周围淋巴细胞密集
符合门脉性肝硬化特点的是()
A:结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 B:结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 C:结节呈细颗粒状,深绿色 D:结节不明显 E:肝内散在多个粗大结节
甲状腺呈不均匀、不对称性增大,内见多个大小不等的结节,结节可有囊性变,一般周边无包膜包绕。彩色多普勒示血流丰富,血流有时绕结节分布。符合该表现的是()
A:单纯性甲状腺肿 B:慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C:亚急性甲状腺炎 D:毒性甲状腺肿 E:结节性甲状腺肿