30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
该患半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
A:立即输血 B:准备行手术探查 C:伤口清创并行胸腔闭式引流 D:用注射器穿刺排气 E:继续观察
患者男,26岁,因“20 min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP 105/77 mmHg,P 90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2 cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。
患者入院后,又出现呼吸困难,轻度发绀,右侧胸壁皮下气肿加重,X线胸片:纵隔左侧移位,膈肌水平可见液平面,最佳处理为
A:立即输血 B:准备手术探查 C:粗针头穿刺胸膜腔减压 D:伤口清创并胸腔闭式引流 E:气管插管呼吸机辅助呼吸
患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。
如该患者伴有明显呼吸困难,则诊断张力气胸最充分的依据是
A:呼吸困难并伴有皮下气肿 B:伤侧胸部叩诊呈高调鼓音 C:伤侧呼吸音消失 D:X线见纵隔向健侧移位 E:胸膜腔穿刺有__气体
病历摘要: 患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
对该病人首先采取的哪些治疗措施? 提示:病人出现极度的呼吸困难,皮下气肿,肋间隙增宽,叩诊鼓音。血压 10/8 Kpa,脉搏细速,皮肤湿冷。
A:立即行胸腔闭式引流术 B:输血,输液治疗休克 C:气管内插管辅助呼吸 D:剖胸探查 E:气管切开 F:加压给氧 G:包扎胸壁
患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难,发绀,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。
上述疾病主要的病理改变是
A:伤侧肺萎缩 B:纵隔移向健侧 C:腔静脉回流受阻 D:广泛皮下气肿 E:胸膜腔压力进行性升高
患者男性,35岁。胸部车祸外伤后左侧第4~7肋骨骨折,左侧颈,肩,胸部有大量皮下气肿。呼吸困难,气管向右侧移位。
患者呼吸困难的原因为
A:两侧胸膜腔内压力不平衡 B:患侧肺失去功能 C:大量皮下气肿 D:心脏受伤 E:肋骨骨折
17岁,男性,20分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
该患者半小时后收入病房,患者呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
A:立即输血 B:准备行手术探查 C:继续观察 D:用注射器穿刺排气 E:伤口清创并行胸腔闭式引流
某男,41岁,车祸致颈部挤压受伤,伤后逐渐出现呼吸困难,进行性加重。检查:颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿,软骨标志不清
引起呼吸困难的原因很可能是
A:杓状软骨外伤脱位 B:外伤后喉水肿 C:颈部软组织挫伤 D:双侧喉返神经挫裂伤 E:喉或气管挫裂伤
皮下气肿可引起
A:高碳酸血症 B:纵隔气肿 C:气胸 D:以上都是 E:以上都不是