患者，女性，26岁。近两个月来出现发热,关节痛，近一周发生全身水肿,少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60x10/L,抗dsDNA抗体(+),血沉110mm/h。

一周后患者出现黑便,隐血(++++)，治疗首选是

A:继续上述治疗加止血药 B:停用原来用药，给予环磷酰胺加止血药 C:停用原来用药，给予环孢素A加止血药 D:停用原来用药，只给止血剂 E:中草药加止血剂 F:使用黏膜保护剂

患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2~38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。

患者目前的病情可以描述为

A:神经衰弱状态 B:类躁狂状态 C:精神运动性兴奋状态 D:欣快状态 E:谵妄状态

患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2~38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。

针对此患者下一步最需要的检查是

A:头颅MRI B:EMG C:TCD D:诱发电位 E:CSF检查

患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力,复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。

一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为 ( )

A:重症肌无力I1型 B:重症肌无力I2A型 C:重症肌无力I2B型 D:重症肌无力Ⅳ型 E:Lambert-Eaton综合征

　患者男，23岁。主因发热,乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星,阿奇霉素,头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。

下列叙述正确的是(提示　再次血培养结果为革兰阳性球菌，肠球菌属。经食管超声心动图提示：主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全。主动脉瓣多发赘生物形成。主动脉瓣环脓肿。经抗生素治疗2周后，患者体温恢复正常，淤血点消退。)

A:转入外科行手术治疗 B:继续内科保守治疗 C:告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素 D:告知患者如果今后行胃镜检查需预防性使用抗生素 E:告知患者如果今后行泌尿道检查需预防性使用抗生素 F:注意监测患者病情变化，避免二重感染

患者男，23岁。主因发热,乏力40 d入院。40 d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星,阿奇霉素,头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。

下列叙述正确的是(提示　再次血培养结果为革兰阳性球菌，肠球菌属。经食管超声心动图提示：主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全。主动脉瓣多发赘生物形成。主动脉瓣环脓肿。经抗生素治疗2周后，患者体温恢复正常，淤血点消退。)

A:转入外科行手术治疗 B:继续内科保守治疗 C:告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素 D:告知患者如果今后行胃镜检查需预防性使用抗生素 E:告知患者如果今后行泌尿道检查需预防性使用抗生素 F:注意监测患者病情变化，避免二重感染

患者女，58岁，右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热，全身无力3d。3d前患者右大腿外侧红肿，疼痛，经青霉素及其他一般治疗后，病变区仍向四周扩大，红肿，疼痛加重，并出现畏寒，发热，全身无力。体检：体温38.9℃，心率92／min，呼吸26/min。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色，明显水肿，与正常皮肤无明显分界，剧痛，血白细胞数15.0×10/L，中性粒细胞0.86。

经青霉素及其他一般治疗后，红肿范围扩大。查体：局部有波动感，血白细胞数15.0×10/L，中性粒细胞0.86。治疗应立即采取

A:即更换抗生素 B:加强全身营养 C:少量多次输新鲜血 D:中药外敷 E:广泛多处切开，加强抗生素治疗

某女性患者，27岁，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。

一周后患者出现黑便、隐血(++++)，治疗首选是

A:继续上述治疗加止血药 B:停用原来用药，给予环磷酰胺加止血药 C:停用原来用药，给予环孢素A加止血药 D:停用原来用药，只给止血剂 E:中草药加止血剂 F:使用黏膜保护剂

某男性患者，23岁，5天前出差途中症状出现眼睑下垂，3天来发热，肌注庆大霉素，症状明显加重，全身无力，呼吸困难，来院时已出现发绀，精神差。半年来先后2次左眼睑下垂，休息后好转。

该病人可能的诊断为

A:格林-巴利综合征 B:重症肌无力 C:周期性麻痹 D:颅内肿瘤 E:多发性硬化症