关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是
A:使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血 B:第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗 C:出血量比较大,伴出血性休克,机体内环境紊乱,尽量先非手术治疗 D:压迫治疗为手术治疗赢得时间 E:以上都是
女性,53岁。呕血,便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体:P130次/分,BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹平软,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血,并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。
患者经抗休克,输血,三腔双囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约1000ml。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑
A:TIPS B:胃大部切除术 C:急诊行分流术 D:急诊行断流术 E:急诊断流术+限制性分流术
男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。
该病人的手术方式可为
A:脾切除术 B:腹腔静脉转流术 C:分流手术 D:断流手术 E:脾切除+贲门周围血管离断术
男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5x10
/L,血小板计数38x10
/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管,胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉__症。
为防止食管胃底静脉曲张破裂再出血,目前最适宜的治疗方法是
A:脾切除,贲门周围血管离断术 B:脾切除术 C:保肝治疗 D:内镜下硬化剂注射治疗 E:口服硝酸甘油
关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是().
A:出血量比较大,伴出血性休克,机体内环境紊乱,尽量先非手术治疗 B:使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血 C:第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗 D:压迫治疗为手术治疗赢得时间 E:以上都是
食管、胃底静脉曲张破裂出血
A:鲜红血便 B:创伤后呕血 C:出血伴腹痛、发热 D:呕血及黑便 E:出血来势凶猛,以呕血为主
食管、胃底静脉曲张破裂出血
A:鲜红血便 B:创伤后呕血 C:出血伴腹痛、发热 D:呕血及黑便 E:出血来势凶猛,以呕血为主