患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。

肺组织镜检见间质中小动脉壁增厚纤维化(如图)，综合所见，正确的诊断是 ( )

A:冠心病 B:风湿性瓣膜病 C:扩张性心肌病 D:慢性肺源性心脏病 E:小叶性肺炎

有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色。左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是（）

A:风湿性联合瓣膜病 B:风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎 C:主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎 D:先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎 E:以上都不是

有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色。左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是（）。

A:风湿性联合瓣膜病 B:风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎 C:主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎 D:先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎

有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是（）

A:风湿性联合瓣膜病 B:风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎 C:主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎 D:先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎 E:以上都不是

有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是

A:风湿性联合瓣膜病 B:风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C:主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 D:先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E:以上都不是

有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是

A:风湿性联合瓣膜病 B:风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C:主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 D:先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E:以上都不是

有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是

A:风湿性联合瓣膜病 B:风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C:主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 D:先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E:以上都不是