患儿，男性，4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据，病灶内密度不均，边界清楚，增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。

行左肾切除术后送病理检验，其大体标本如图所示，病理切片如图所示。正确的诊断为 ( )

A:左肾母细胞瘤 B:左肾错构瘤 C:左肾透明细胞癌 D:左肾颗粒细胞癌 E:左肾乳头状腺癌

男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿,血尿,蛋白尿,高血压,肾功能轻度损害)，伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。

此例施行肾活检，其结果最可能的是 ( )

A:广泛新月体形成(＞50%) B:弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎 C:系膜严重增生，插入内皮下，形成“双轨征” D:系膜增生伴IgA为主的沉积 E:系膜增生伴IgG为主的沉积

女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。

拟行一侧肾上腺切除术，与疾病特点密切相关的术后并发症是

A:切口出血 B:切口感染 C:肾上腺危象 D:顽固性低血压 E:尿瘘

患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试(-)，针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。

关于去甲肾上腺素的使用，注意事项中不包括

A:为维持血压，可长时间用药 B:输液中药物浓度不宜过高 C:给药剂量不能过大 D:不能与碱性药物配伍注射 E:用药当中要随时测量血压，以调整给药速度

（联用药物增加毒性或ADR的实例）

增加出血危险的配伍用药是

A:肝素钠联用阿司匹林 B:普萘洛尔联用硝酸酯类 C:山莨菪碱联用盐酸哌替啶 D:氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸 E:甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药

（联用药物增加毒性或ADR的实例）

增加肾毒性和耳毒性的配伍用药是

A:肝素钠联用阿司匹林 B:普萘洛尔联用硝酸酯类 C:山莨菪碱联用盐酸哌替啶 D:氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸 E:甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药

直接肾毒性的是

A:顺铂 B:新霉素 C:马兜铃酸 D:阿昔洛韦 E:磺胺甲基异噁唑（分隔符）可能引起药源性肾脏疾病的药物

肾脏是重要的内分泌器官，可以分泌多种激素

扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压

A:球旁细胞分泌肾素 B:肾脏尚能生成促红细胞生成素 C:肾皮质和肾髓质能合成PGE,PGA D:肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D转化成1，25-(OH)-D E:肾脏生成缓激肽

黄曲霉毒素(AF)是一种剧毒物质，不仅具有很强的急性毒性，也有明显的慢性毒性与致癌性。

AF的毒性主要表现为

A:肾毒性 B:肝毒性 C:神经毒性 D:生殖毒性 E:遗传毒性

增加呋塞米的肾毒性和耳毒性的是（）

A:肾上腺素 B:多巴胺 C:乙醇 D:苯巴比妥 E:头孢霉素