6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。

该患儿的痫性发作形式属于

A:痉挛发作 B:失神发作 C:强直-阵挛发作 D:阵挛发作 E:精神运动性发作

6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。

推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是

A:病后进食减少 B:病后缺少运动锻炼 C:频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤 D:颅内感染致脑组织进行性破坏 E:缺血缺氧性脑病后遗症

患儿女,6个月,因“点头发作2周”来诊。无诱因,伴四肢屈曲样动作,逐日加重。最初发天发作数次,来诊时20~30次/d,发作往往成串。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围40cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。

推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是

A:病后进食减少 B:病后缺少运动锻炼 C:频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤 D:颅内感染致脑组织进行性破坏 E:缺氧缺血性脑病后遗症

农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞,流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神,食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心,肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。

可能性最大的诊断是

A:坐骨神经损伤 B:急性播撒性脑脊髓炎 C:周围神经病 D:急性感染性多发性神经根炎 E:脊髓灰质炎 F:横断性脊髓炎

农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞,流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神,食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心,肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。

目前可采取的治疗措施包括

A:适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿 B:糖皮质激素 C:注射加兰他敏可提高肌肉张力 D:静脉用免疫球蛋白 E:瘫痪肢体的功能训练 F:将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形 G:针刺疗法+按摩 H:抗生素预防感染

农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞,流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神,食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心,肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。

目前可能出现的并发症有

A:呼吸肌麻痹 B:褥疮 C:脑水肿 D:骨质脱钙 E:肝功能不良 F:尿路感染 G:肺炎 H:心肌损害

女性,27岁,会计。因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。

追问病史和精神状况检查:患者两年前就出现不放心,对账单反复多次核算,脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟,不叫乱五六糟?"等;经常锁门后要反复检查十多次,不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家",必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要,却控制不住而倍感痛苦,因此自伤,求治意念非常强烈。个人史:顺产,母严厉,自幼性格内向,墨守成规,追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状

A:强迫行为 B:矛盾意向 C:情感脆弱 D:思维奔逸 E:强迫观念 F:强制性思维 G:妄想观念

患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵,颤动,症状逐渐加重,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。

患者还可能出现下列异常,除了

A:骨质疏松 B:脾功能亢进 C:智能减退 D:精神障碍 E:末梢神经炎

患者男,41岁,2个多月来,经常出现虚幻感,意识障碍数分钟,期间对别人语言无反应,伴有无意识动作,恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。

该项选择的依据是

A:该药退热作用强 B:该药对胃无刺激性 C:该药半衰期长 D:该药过量也不引起严重不良反应 E:该药生物利用度高

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