患者男,47岁,乏力,低热,脾肋下1cm。血常规化验结果:RBC 3.7x10
/L, Hb100 g/L, WBC 130x10
/L, PLT 100x10
/L。外周血分类:中性粒细胞0.90,以中性中幼,晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸粒细胞0.03,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.02。
通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为
A:低热,乏力,多汗,体重减轻等症状 B:病程中可发生骨髓纤维化 C:NAP阳性率及积分明显降低 D:治疗无效者进行性白细胞计数增加,红细胞和血红蛋白降低 E:加速期脾进行性肿大 F:急变期有髓外浸润
患者,男性,43岁,因乏力,低热,左上腹胀3周就诊。查体:轻贫血貌,脾大达肋下5cm。查血白细胞60x10
/L。临床疑诊为慢性粒细胞白血病。
不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是
A:血白细胞常大于20x10
/L B:血涂片见原始粒细胞达8% C:血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多 D:NAP呈阴性反应 E:骨髓中原始粒细胞达15%
慢性粒细胞性白血病
A:周围血嗜碱性粒细胞增多 B:周围血中性粒细胞增多 C:周围血中性粒细胞减少 D:周围血嗜酸性粒细胞减少 E:骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
慢性粒细胞白血病
A:中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值常为"0" B:中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值增高 C:白血病细胞过氧化酶呈弱阳性反应 D:白血病细胞酸性磷酸酶染色为阳性且不被L-酒石酸抑制 E:幼红细胞的过碘酸-雪夫反应呈强阳性
某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
A:血常规 B:NAP积分 C:骨髓检查 D:肝睥B超 E:BCR/ABL融合基因
某男性患者,62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×10
/L,PLT320×10
/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
该患者若是慢性粒细胞白血病,骨髓象检查会出现的改变有
A:骨髓有核细胞增生极度活跃 B:粒红比例明显增高 C:原始粒细胞>10% D:骨髓可发生轻度纤维化 E:巨核细胞减少 F:嗜酸性粒细胞减少 G:嗜碱性粒细胞增多 H:Ph染色体阳性
慢性粒细胞性白血病
A:周围血嗜碱性粒细胞增多 B:周围血中性粒细胞增多 C:周围血中性粒细胞减少 D:周围血嗜酸性粒细胞减少 E:骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
慢性粒细胞性白血病
A:周围血嗜碱性粒细胞增多 B:周围血中性粒细胞增多 C:周围血中性粒细胞减少 D:周围血嗜酸性粒细胞减少 E:骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主