女性，42岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC 3.0x10/L,HGB 100g/L,WBC 120x10/L，PLT 300x10/L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202x10/L,PLT 1100x10/L。骨髓检查：原粒0.12，早幼粒0.3，嗜碱性粒细胞0.25。应是

A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

某男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1.6×10/L /L，白细胞：8×10/L 分类计数发现原始和早幼粒细胞。

什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？　提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过 30%

A:大量杀灭白血病细胞 B:大量杀灭白细胞 C:升高血红蛋白 D:恢复机体正常造血 E:使病人的症状和体征消失 F:血象和骨髓象基本恢复正常

某男，46岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性

3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBjC200×10／L，PLT1000×10／L。骨髓检查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜碱性粒细胞0．25，应是

A:慢性粒细胞白血病加速期 B:慢性粒细胞白血病急淋变 C:慢性粒细胞白血病急粒变 D:慢性粒细胞自血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

某女性患者，43岁，主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC 3.0×10/L,HGB 100g/L,WBC 120×10/L，PLT 300×10/L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB 80/L，WBC 202×10/L，PLT 1100×10/L。骨髓检查：原粒0.12，早幼粒0.3，嗜碱性粒细胞0.25。应是

A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

某女性患者，43岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾肋下4cm。RBC 3.0×10/L，Hb 100g/L,WBC120×10/L,PLT300×10/L。分类：原粒细胞0.03，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.4，杆状核粒细胞0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。Hb80/L，WBC202×10/L，PLT 1100×10/L。骨髓检查：原粒细胞0.12，早幼粒细胞0.3，嗜碱性粒细胞0.25，诊断应是

A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

早幼粒细胞

A:核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒 B:胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒 C:胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒 D:胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒 E:胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒

某男性患者，62岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。

一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10／L，PLT96×10／L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22％此时应考虑的疾病是

A:骨髓增生异常综合征 B:感染性粒细胞型类白血病反应 C:慢性粒细胞白血病急性变 D:骨髓纤维化 E:嗜碱性粒细胞白血病 F:急性粒细胞白血病(M3)型