患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少,输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。
目前最适宜的诊疗措施是(提示经过快速输血,补液治疗,2h后患者通气压力继续增加,FiO
80%,PEEP12cmH
O,指脉氧饱和度89%,胸部X线片:肺水肿。多巴胺10~15μg·kg
·min
,血压100/60mmHg,必须逐渐增加多巴胺剂量才能维持血压。腹部严重膨胧,腹壁张力高。2h尿量70ml。血常规:Hb109g/L;动脉血气分析:pH7.250,PaCO
46mmHg,PaO
61mmHg,SaO
90%,BE-7.8mmol/L。)
A:床旁透析脱水 B:动脉造影 C:增加PEEP D:测量膀胱压力 E:静脉应用小剂量多巴胺 F:放置肺动脉导管 G:继续输血 H:监测中心静脉压
(不同类型制氧机的特点)
膜分离方式制氧机
A:以水为原料 B:以空气为原料 C:以乙醇为原料 D:以臭氧为原料 E:以食盐水为原料
(不同类型制氧机的特点)
电解水方式制氧机
A:以水为原料 B:以空气为原料 C:以乙醇为原料 D:以臭氧为原料 E:以食盐水为原料
患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血
此时患者最好用下列哪种输血方法
A:常规输血 B:加氧输血 C:加压输血 D:置换输血 E:血浆输注
能够节约血源,提高效率的输血方式是
A:加压输血 B:加氧输血 C:置换输血 D:常规输血 E:成分输血
李某,30岁,宫外孕破裂致大出血而入院。体检:面色苍白脉搏140次/分、血压60/40mmHg,急需大量输血。
病人输血的目的
A:补充血容量 B:增加血红蛋白 C:补充凝血因子 D:增加清蛋白 E:增加营养
某女性患者,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血
此时患者最好用以下哪种输血方法
A:常规输血 B:加氧输血 C:加压输血 D:置换输血 E:血浆输注
配制抗坏血酸注射液:在配制容器中,加配制量80%的注射用水,通二氧化碳饱和,加维生素C溶解后,分次缓缓加入碳酸氢钠,搅拌使完全溶解,加入预先配制好的依地酸二钠溶液和亚硫酸氢钠溶液,调节药液PH6.0~6.2,添加以C02饱和的注射用水至足量,滤过,灭菌。
提示 维生素C的水溶液与空气接触,自动氧化成脱氧抗坏血酸,从而进一步水解生成2,3-二酮2-古罗糖即失效,因此氧化是影响溶液稳定性的重要因素。本处方中NaHC03的作用是哪一个
A:抗菌防腐剂 B:抗氧化剂 C:缓冲剂 D:鳌合剂 E:PH调节剂
磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用(SMZ+TMP),其抗菌作用增加10倍,由抑菌变成杀菌。
磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联合用药后,药理效应明显增强,其原因是
A:相加作用 B:增强作用 C:增敏作用 D:生理性拮抗 E:药理性拮抗