患者女性，48岁，腹股沟区多个淋巴结反复无痛性肿大1年4个月，近期时感左上腹疼痛，B超示脾脏肿大。

病变淋巴结活检如图所示，应首选的诊断是 ( )

A:淋巴结反应性滤泡增生 B:滤泡性淋巴瘤 C:淋巴结转移性未分化癌 D:结节硬化型霍奇金病 E:弥漫性大B细胞性淋巴瘤

　患者男，66岁，因“发现颈右侧结节”来诊。查体：右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结，直径1~3 cm，质中偏硬。B型超声：颈,腋下,腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影，脾轻度肿大。实验室检查：外周血白细胞30.13x10/L，淋巴细胞0.60。

该例的病理诊断应为(提示　颈淋巴结活检形态学如下图所示。免疫组织化学染色：CD20（+），CD3（-），CD5（+），CD10（-），CD23（+），CD38（-），CD43（+），cyclin D1（-），Ki-67 15%。)

A:结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 B:急性前淋巴细胞白血病 C:套细胞淋巴瘤 D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 E:脾边缘区淋巴瘤 F:经典型霍奇金淋巴瘤 G:浆细胞骨髓瘤

　患者女，47岁，因“间断低热,顽固性腹腔积液3年，夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液，伴低热，体温37.1~38.5 ℃，口腔溃疡，关节疼痛，无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎,肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外，其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体：T 37.1 ℃；消瘦，贫血面容；未见龋齿；双下肢散在色素沉着斑，全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小；心,肺正常，腹腔积液征（＋）；双下肢无水肿；全身关节无红肿或畸形。

应考虑的疾病是(提示　实验室检查：Hb 7 g/L，RBC 2.13x10/L，WBC 4.7x10/L；尿蛋白（+_），镜检（－）；尿浓缩试验：尿比重0.014，24 h总尿量4800 ml，夜尿量550 ml，最大尿量比重差0.004；ALT 66 U/L，AST 34 U/L，BUN 28.95 mmol/L，Scr 220.5 μmol/L，zongR 15 mm/h；免疫球蛋白IgG 14.34 g/L，IgA 4.94 g/L，IgM 1.28 g/L；ANA 1∶64（＋），抗线粒体抗体,抗平滑肌抗体,SSA,SSB均（－）；腹腔积液检查：比重1.020，总细胞数40/mm，WBC 22/mm，李氏反应（－），蛋白质8.7 g/L，糖8.2 mmol/L。肝组织病理学：肝细胞变性，点状坏死。腹部B超：肝,脾大，双肾萎缩。胸部X线片：右下肺盘状不张。肺功能：通气功能损伤，弥散功能降低。)

A:系统性红斑狼疮 B:结核性腹膜炎 C:慢性肾功能不全 D:贫血 E:肝硬化合并腹膜炎 F:结缔组织病

　患者女，48岁，食欲减退，腹胀，消瘦，潮热,盗汗，持续低热3个月，并伴有腹痛，不规则阴道出血。腹部呈膨隆状，右下腹可扪及一肿块。肝,脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大，皮肤和巩膜无黄疸，右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。

可排除的疾病是(提示 B型超声检查肝,胆,脾无异常，子宫附件未见异常，有大量腹腔积液。CT检查右侧卵巢有可疑包块。)

A:肝硬化腹腔积液 B:结核性腹膜炎 C:盆腔炎性包块 D:子宫内膜异位 E:子宫肌瘤 F:卵巢非赘生性囊肿 G:卵巢癌 H:畸胎瘤

　患者女，48岁，食欲减退，腹胀，消瘦，潮热,盗汗，持续低热3个月，并伴有腹痛，不规则阴道出血。腹部呈膨隆状，右下腹可扪及一肿块。肝,脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大，皮肤和巩膜无黄疸，右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。

该患者最可能的诊断是(提示 腹腔积液检验：黏蛋白阳性，有核细胞数2100x10/L，中性细胞0.82，淋巴细胞0.18，未找到癌细胞。结核杆菌DNA-PCR 阴性。血清绒毛膜促性腺激素（HCG）3 U/L，甲胎蛋白（AFP）15 μg/L，癌胚抗原（CEA）35 μg/L，CA125 500 kU/L，CA19-9 110 kU/L，SCCA 3.5 μg/L。)

A:肝硬化腹腔积液 B:结核性腹膜炎 C:盆腔炎性包块 D:子宫内膜异位 E:子宫肌瘤 F:卵巢非赘生性囊肿 G:卵巢癌 H:畸胎瘤

患者女，31岁，主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检：双乳对称皮肤无红肿，乳头无内陷，左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征，可及3cmx4cm质硬之肿物，与皮肤粘连，同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cmx2cm肿大淋巴结。

治疗方案正确的是(提示病理结果为：浸润性导管癌，非特殊型，I3级8分，免疫组化ER(－)，PR(－)，HER2（－），同侧腋窝淋巴结针吸可见癌细胞。)

A:新辅助化疗＋改良根治术＋辅助放疗 B:新辅助放疗＋保乳术＋辅助化疗 C:新辅助化放疗同步＋改良根治术 D:乳腺癌根治术＋辅助化疗 E:乳腺癌根治术＋辅助化疗＋辅助放疗 F:新辅助内分泌治疗＋改良根治手术

患者女，74岁。间断上腹部不适1年，发现皮肤巩膜黄染15d。粪便色浅，尿色深黄。无腹痛,恶心,呕吐，无呕血,黑便，既往无高血压,糖尿病,冠心病及肝炎病史。查体：皮肤巩膜明显黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软，肝脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊，无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超提示：胰头区实性占位，肝内外胆管明显扩张，胆囊肿大。肝功能：ALT203U/L，AST167U/L，GGT559U/L，ALP835U/L，TBil199.7mmol/L，DBil144.6mmol/L

在UICC/AJCC胰腺癌TNM分期系统中，该患者属于(提示CT提示：胰头占位，大小3cmx2.5cm，侵及胰腺轮廓外，门静脉局部有受压的切迹，但门静脉仍通畅。腹腔淋巴结未见明显肿大

A:0期 B:I1a期 C:I1b期 D:I2a期 E:I2b期 F:I3期 G:Ⅳ期

某男性患者，46岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。

经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为(喉)鳞状细胞癌。辅助检查颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期为

A:CTNM B:CTNM C:CTNM D:CTNM E:无法确定

某男性患者，46岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS＝1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。

经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为(喉)鳞状细胞癌。辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期为

A:cT1N0M0 B:cT2N0M0 C:cT3N0M0 D:cT4N0M0 E:无法确定

患者男，66岁，因“发现颈右侧结节”来诊。查体：右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结，直径1~3cm，质中偏硬。B型超声：颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影，脾轻度肿大。实验室检查：外周血白细胞30.13×109/L，淋巴细胞0.60。

该例的病理诊断应为（）。（提示颈淋巴结活检形态学如下图所示。免疫组织化学染色：CD20（+），CD3（-），CD5（+），CD10（-），CD23（+），CD38（-），CD43（+），cyclinD1（-），Ki-6715%。）

A:结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 B:急性前淋巴细胞白血病 C:套细胞淋巴瘤 D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤 E:脾边缘区淋巴瘤 F:经典型霍奇金淋巴瘤 G:浆细胞骨髓瘤