患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5 cmx3 cmx3 cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4 cmx3 cmx3 cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。
诊断考虑为(提示 如该病例免疫组织化学结果Syn(+++),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁阳性),Ki-67 10%细胞阳性,vimentin 弱阳性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(++),SMA(-),melan A-灶性阳性。)
A:肾上腺皮质腺瘤 B:肾上腺髓质嗜铬细胞瘤 C:神经母细胞瘤 D:转移性神经内分泌癌 E:恶性肾上腺皮质腺瘤 F:原发性神经内分泌癌
中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是
A:浆内血红蛋白尚未形成 B:RNA等嗜碱性物质占绝对比例 C:细胞发生退化变性 D:Hb趋多,而RNA渐少 E:Hb渐少,而RNA渐多
中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是
A:细胞衰老 B:RNA等嗜碱性物质占绝对比例 C:细胞浆内血红蛋白尚未形成 D:细胞浆中含有细小嗜碱性颗粒 E:血红蛋白合成逐渐增多,RNA逐渐减少
中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是()
A:浆内血红蛋白尚未形成 B:RNA等嗜碱性物质占绝对比例 C:细胞发生退化变性 D:Hb趋多,而RNA渐少 E:Hb渐少,而RNA渐多
中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是()
A:细胞衰老 B:RNA等嗜碱性物质占绝对比例 C:细胞浆内血红蛋白尚未形成 D:细胞浆中含有细小嗜碱性颗粒 E:血红蛋白合成逐渐增多,RNA逐渐减少
中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是()
A:浆内血红蛋白尚未形成 B:RNA等嗜碱性物质占绝对比例 C:细胞发生退化变性 D:Hb趋多,而RNA渐少 E:Hb渐少,而RNA渐多