目前临床上血浆蛋白质的电泳分类主要采用乙酸纤维素膜电泳或琼脂糖凝胶电泳进行分类,可将血浆蛋白质分为清蛋白,α1-球蛋白,α2-球蛋白,β-球蛋白和γ-球蛋白,每个区带中还包括多种蛋白质。

血清蛋白电泳时,纤维蛋白原位于

A:α区 B:β区 C:清蛋白区 D:γ区 E:通常位于β区和γ区之间,但也可以位于其他位置

女性,32岁,肝,脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。

网织红细胞15%,可排除哪种贫血 ( )

A:遗传性球形红细胞增多症 B:珠蛋白生成障碍性贫血 C:再生障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病

女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250x10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是

A:原发性骨髓纤维化 B:血吸虫病 C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D:类白血病反应 E:血小板增多症合并骨髓纤维化

患者,女性,46岁。因乏力,左上腹部饱胀就诊。查体:贫血貌,胸骨压痛明显,脾肋下5cm,质地坚硬。实验室检查:血红蛋白95g/L,WBC为38x10/L,分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞为8%,血小板为200x10/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。

关于该病人的骨髓象描述,错误的是

A:骨髓增生明显活跃 B:原粒和早幼粒细胞易见,原粒细胞大于10% C:嗜酸和嗜碱性粒细胞增多 D:粒细胞胞质中可偶见Auer小体 E:骨髓可发生轻度纤维化

患者,女性,46岁。因乏力,左上腹部饱胀就诊。查体:贫血貌,胸骨压痛明显,脾肋下5cm,质地坚硬。实验室检查:血红蛋白95g/L,WBC为38x10/L,分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞为8%,血小板为200x10/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。

如果病人以后出现干抽现象,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是

A:原发性骨髓纤维化 B:急粒变 C:急淋变 D:慢粒合并骨髓纤维化 E:类白血病反应

患者女,27岁,妊娠30周,胎动消失1周,听诊无胎心。入院后渐出现皮肤粘膜出血,血压下降,无尿。查体:血红蛋白88g/L,WBC6x10/L,血小板21x10/L,外周血涂片可见红细胞碎片。凝血酶原时间延长,纤维蛋白原0.5g/L,3P试验(+++)。

哪种检查可提示纤维蛋白溶解亢进?

A:血小板21x10/ B:外周血涂片可见红细胞碎片 C:凝血酶原时间延长 D:纤维蛋白原0.5g/L E:3P试验(+++)

某女性患者,19岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄.20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38~41℃之间,无咽痛,咳嗽,腹痛,腹泻及尿频,尿急,尿痛.血常规示三系细胞减低.胸片示"支气管周围炎".胸骨,髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽",给予"先锋必","万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常,血三系细胞也有所回升,停用激素及抗生素减量后体温再升高,并双膝关节疼痛,行走困难.体检:T 37.5℃.重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,瘀斑,浅表淋巴结未及肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.肝肋下未触及,质中无压痛.四肢关节无红肿,皮温正常,但双膝关节活动受限。

急性骨髓纤维化与原发性骨髓纤维化鉴别诊断中,以下哪些是急性骨髓纤维化的特点

A:临床急进凶险 B:年轻人多见 C:巨脾多见 D:外周血易见泪滴样红细胞 E:骨髓主要以网硬蛋白纤维增生为主,有时有少量的胶原纤维沉积 F:晚期伴新骨质形成

某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是

A:原发性骨髓纤维化 B:血吸虫病 C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D:类白血病反应 E:血小板增多症合并骨髓纤维化

某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是

A:原发性骨髓纤维化 B:血吸虫病 C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D:类白血病反应 E:血小板增多症合并骨髓纤维化

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