女性,32岁,肝,脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。
网织红细胞15%,可排除哪种贫血 ( )
A:遗传性球形红细胞增多症 B:珠蛋白生成障碍性贫血 C:再生障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病
患者贫血临床表现,肝,脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血
该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血
A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G-6-PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病
男,33岁,有贫血临床表现,肝,脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞,血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血
该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血
A:再生障碍性贫血 B:遗传性球形红细胞增多症 C:珠蛋白生成障碍性贫血 D:G6PD缺乏症 E:不稳定血红蛋白病
以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果
男性,10岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb62g/L,网织红细胞0.12(12%),外周血涂片见小球形红细胞占0.30(300%),Coombs试验(-)。
A:自体溶血试验正常 B:自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正 C:自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正 D:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正 E:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果
男性,12岁。每次进食蚕豆时,即感头昏,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb50g/L,网织红细胞0.25(25%),高铁血红蛋白还原试验(+)。
A:自体溶血试验正常 B:自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入AT大P纠正 C:白体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正 D:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正 E:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果
男性,18岁。头昏,乏力,面色苍白8年。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.11(11%),血片中红细胞形态无异常,Coombs试验阴性,丙酮酸激酶活性降低。
A:自体溶血试验正常 B:自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入AT大P纠正 C:白体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正 D:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正 E:自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
下列病人溶血性贫血发病机制为:
女性,24岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头昏,乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb70ge/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF0.05(5%),HbA0.88(88%)。
A:获得性红细胞膜缺陷 B:遗传性红细胞膜缺陷 C:红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏 D:珠蛋白肽链合成量减少 E:红细胞自身抗体产生
女性,50岁,3个月来乏力,面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热,光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb 75g/L,MCV 86fl,网织红细胞10%,WBC 7x10
/L,PLT 110x10
/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。
患者溶血性贫血的原因首选考虑
A:白血病 B:慢性淋巴细胞白血病 C:淋巴瘤 D:G-6-PD缺乏症 E:特发性自身免疫性溶血性贫血
某男,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。
为明确溶血病因宜首选以下哪项实验室检查
A:Coombs试验 B:Ham试验 C:自体溶血试验 D:血红蛋白电泳 E:高铁血红蛋白还原试验
某女性患者,51岁,3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb 75g/L,MCV 86fl,网织红细胞10%,WBC 7×10
/L,PLT 110×10
/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。
患者溶血性贫血的原因首选考虑
A:白血病 B:慢性淋巴细胞白血病 C:淋巴瘤 D:G-6-PD缺乏症 E:特发性自身免疫性溶血性贫血