患者男,55岁,乏力,消瘦3年。实验室检查:WBC 3.02x10
/L,Hb 64 g/L,PLT 45x10
/L,骨髓检查原粒细胞(I1型+I2型)0.08,粒,红,巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。
有关髓过氧化物酶(MPO)染色,下列叙述正确的是(提示 患者采用化疗或诱导化疗药物治疗,疗效不满意,4个月后再次骨髓检查,原始细胞明显增多,为鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病,进行细胞化学染色。)
A:一般在取材涂片后48 h内染色 B:嗜酸粒细胞MPO染色为阴性反应 C:嗜碱粒细胞MPO染色为阴性反应 D:在急性白血病分类及鉴别中,MPO染色是必不可少的 E:ANLL患者MPO染色阳性 F:MPO基因定位于17号染色体长臂 G:ALL患者 MPO染色为阴性
女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250x10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
A:血常规 B:NAP积分 C:骨髓检查 D:肝睥B超 E:BCR/ABL融合基因
女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250x10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是
A:原发性骨髓纤维化 B:血吸虫病 C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D:类白血病反应 E:血小板增多症合并骨髓纤维化
某男性患者,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。
提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×109/L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2. 04×1012/L,Hb86g/L,Plt23×109/L。骨髓增生明显活跃,粒系比例增高,原始粒细胞31%,早幼粒细胞16%,嗜酸粒细胞12%,嗜碱粒细胞3%。 目前诊断考虑
A:慢性粒细胞白血病急变期 B:慢性粒细胞白血病慢性期合并感染 C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D:急性粒细胞白血病 E:慢性粒细胞白血病加速期 F:慢性粒细胞白血病慢性期
某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
A:血常规 B:NAP积分 C:骨髓检查 D:肝睥B超 E:BCR/ABL融合基因
某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是
A:原发性骨髓纤维化 B:血吸虫病 C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D:类白血病反应 E:血小板增多症合并骨髓纤维化
某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
A:血常规 B:NAP积分 C:骨髓检查 D:肝脾B超 E:BCR/ABL融合基因
某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是
A:原发性骨髓纤维化 B:血吸虫病 C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D:类白血病反应 E:血小板增多症合并骨髓纤维化
某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
A:血常规 B:NAP积分 C:骨髓检查 D:肝睥B超 E:BCR/ABL融合基因