患儿女，10个月，因“面色苍白，精神,食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及I2/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC2.2x10/L，WBC6.0x10/L，PLT110x10/L，网织红细胞0.01。

患儿肝,脾轻度增大的原因，应首先考虑为

A:病毒性肝炎 B:TORCH感染 C:髓外造血 D:慢性心功能不全 E:先天性代谢疾病

患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs阳性

其最可能是病毒性肝炎中的哪一型

A:急性黄疸型肝炎 B:慢性肝炎 C:无症状病毒携带者 D:瘀胆型肝炎 E:急性无黄疸型肝炎

病历摘要：患者男性，30岁，乏力2月伴肝区疼痛，纳差，体检：巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中．

关于甲型肝炎，哪些是正确的？

A:有时集体发生 B:多于发病后不久，血清IgM升高 C:重症者少 D:容易发展为肝硬化 E:有明显传染性

男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力,消瘦,胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5 cm，质中无压痛，脾肋下2锄，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。

对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值

A:脾肿大 B:蜘蛛痣 C:肝功能不正常 D:乙肝标志阳性 E:食道钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，1年来乏力,消瘦,胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2cm，质中，无移动性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。

对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值？

A:脾大 B:蜘蛛痣 C:肝功能不正常 D:乙肝标志物阳性 E:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

腹部CT扫描时某断层上肝门静脉与下腔静脉之间的空隙称门腔间隙，其上界为肝门静脉分叉处，下界为肝门静脉合成处。此断面胰尾、体、颈出现，胰尾抵达脾门。

脾动脉左行于

A:门腔间隙 B:肝门静脉分叉处 C:下腔静脉左缘 D:胰腺上缘 E:腹主动脉前

腹部CT扫描时某断层上肝门静脉与下腔静脉之间的空隙称门腔间隙，其上界为肝门静脉分叉处，下界为肝门静脉合成处。此断面胰尾、体、颈出现，胰尾抵达脾门。

肝门静脉右侧可见

A:胆总管 B:肝总管与胆囊管 C:网膜囊 D:脾动脉 E:肝门静脉

某男性患者，41岁，有慢性乙型肝炎史已10年，1年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2cm，质中，无移动性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。

对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值？

A:脾大 B:蜘蛛痣 C:肝功能不正常 D:乙肝标志物阳性 E:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

某女性患者，41岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg(+)，HBeAg(+)，经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子(+)，抗核抗体1:100(+)。

该病肝细胞破坏的机制是

A:CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解 B:CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解 C:CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解 D:CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解 E:CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

某男性患者，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉__症。

与肝硬化腹水形成有关的有

A:抗利尿激素增多 B:肝淋巴液生成过多 C:前列腺素增多 D:肾脏排钠排尿减少 E:继发醛固酮增多 F:肝门静脉压力增高 G:低白蛋白血症