患者女,32岁,因“活动后心悸20年”来诊。查体:体重46 kg;R 26次/min,HR 100次/min,右上肢BP 110/61 mmHg,右下肢BP 130/56 mmHg,四肢经皮脉搏氧饱和度均为100%,双肺呼吸音清,胸骨左缘第2,3肋间闻及收缩期2/6级柔和杂音。ECG:窦性心律,HR 100次/min。超声心动图:右心大,左心室舒张末径30 mm,房间隔连续性中断7 mm,左向右分流,室间隔连续性完整,右房室瓣收缩期见少量分流,余瓣膜正常。胸部X线片:双肺血多,心影增大,肺动脉段略膨隆。临床诊断:先天性心脏病,房间隔缺损。

体外循环开始时,平均动脉压下降的原因可能是

A:出入量不平衡,腔静脉引流量多于动脉灌注流量 B:血液稀释导致血液黏滞度下降及血管活性物质快速稀释,血管张力下降,外周阻力下降 C:搏动血流消失,微循环血液淤滞,有效循环血量下降 D:合并其他畸形,如动脉导管未闭,肺静脉异位引流等,造成血液分流,使动脉灌注流量不足 E:腔静脉引流不畅,影响动脉灌注流量 F:小儿血容量较少,缓冲能力差,当预充液温度过低或pH不当时,易造成心缩无力,使血压下降

患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cmx0.4cm,右肝最大10.5cmx7.5cmx6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)

该患者的治疗方案为(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cmx6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能,AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)

A:肝动脉栓塞术 B:血管瘤捆扎术 C:暂不处理,定期复查 D:冷冻治疗 E:微波固化治疗

患者男,87岁,因“双足麻木,发凉6个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史,高脂饮食习惯。查体:足拇趾趾腹可见2个0.5cmx0.5cm淤斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚,变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学:全血黏度,血浆黏度,血小板聚集性升高。多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。动脉造影:右股动脉狭窄,闭塞。

患者动脉硬化性闭塞症的分期属于

A:I期(局部缺血期) B:II期(营养障碍期) C:III期(坏死期) D:坏死期1级 E:坏死期2级

某男性患者,87岁,因“双足麻木、发凉6个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史,高脂饮食习惯。查体:足拇趾趾腹可见2个0.5 cm×0.5 cm淤斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚、变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学:全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。动脉造影:右股动脉狭窄、闭塞。

患者动脉硬化性闭塞症的分期属于

A:Ⅰ期(局部缺血期) B:Ⅱ期(营养障碍期) C:Ⅲ期(坏死期) D:坏死期1级 E:坏死期2级

某男性患者,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常

入院经维思通6mg/d治疗4周后病情未见好转,出院诊断考虑为

A:精神分裂症,偏执型 B:分裂样精神障碍 C:精神分裂症,紧张型 D:__症 E:精神分裂症,青春型

某女性患者,80岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10/L,中性粒细胞0.90,动脉血pH7.29,PaO47mmHg,PaCO81mmHg,BE3.5mmol/L。

引起动脉血气变化的机制,错误的是

A:通气不足 B:氧耗量降低 C:通气/血流比例失调 D:肺动静脉分流 E:弥散障碍

某男,21岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常

入院经维思通6mg/d治疗4周后病情未见好转,出院诊断考虑为

A:精神分裂症,偏执型 B:分裂样精神障碍 C:精神分裂症,紧张型 D:__症 E:精神分裂症,青春型

外周阻力动脉

A:大动脉 B:中动脉 C:小动脉 D:大静脉 E:中静脉

外周阻力动脉( )

A:大动脉  B:中动脉  C:小动脉  D:大静脉  E:中静脉

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