尸检病例,男性,76岁,因全心衰竭死亡。肺组织病理报告:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有红细胞,水肿液及吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞,间质有纤维组织增生
肺脏病变应诊断为
A:急性肺淤血 B:慢性肺淤血 C:大叶性肺炎充血水肿期 D:大叶性肺炎红色肝变期 E:小叶性肺炎
尸检病例,男性,76岁,因全心衰竭死亡。肺组织病理报告:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有红细胞,水肿液及吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞,间质有纤维组织增生
心脏不太可能出现的病变是
A:心肌肥大 B:心脏体积增大 C:心腔扩张 D:心脏缩小 E:心脏重量增加
患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24 h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3 d患者出现咳嗽,咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。
为明确诊断应检查的项目包括(提示 胸部X线片:右侧胸腔内可见液气平面。)
A:血常规 B:肝,肾功能 C:电解质 D:痰培养+药物敏感试验 E:胸部CT F:气管镜 G:胸腔穿刺
患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24 h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3 d患者出现咳嗽,咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。
下一步治疗方案是(提示 抗感染,营养支持,闭式引流治疗1周后,患者未再出现发热,营养不良状况较前改善。查体:患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。)
A:再次行气管镜检查 B:如患者瘘口较前次缩小,可继续保守治疗 C:如患者瘘口较小,可行内镜下治疗 D:如患者瘘口仍较大,行手术治疗 E:胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合 F:继续应用抗生素治疗
男性,60岁,吞咽困难2个月,胃镜发现距门齿26cm菜花样肿物,侵及管腔2/3;既往有运动后胸闷憋气史,胸片发现右肺上野大面积无肺纹理区
如发现右胸巨型肺大泡,则最合理的治疗方案是
A:左侧开胸弓上吻合 B:根治性放疗 C:左侧开胸颈部吻合 D:右开胸三切口食管癌切除,右肺大泡切除 E:化疗+放疗
女性,53岁。呕血,便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体:P130次/分,BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹平软,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血,并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。
三腔双囊管压迫止血,应注意的事项是
A:应用前检查三腔双囊管是否漏气 B:每12小时将气囊排空10~20分钟 C:气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除 D:密切观察患者呼吸,防止三腔双囊管脱出,导致窒息 E:以上都是
患者,女性,48岁,既往肝门静脉__症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。
若三腔二囊管压迫无效,应考虑
A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:经颈静脉肝内门体分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术
男性,40岁,门静脉__症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。
当三腔二囊管压迫无效时,应进行
A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:脾腔静脉分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术
蔡某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。
三腔二囊管插管前最重要的准备工作是
A:测量三腔二囊管的长度 B:确定管径与病人鼻腔大小配合 C:确定气囊无漏气 D:教会病人做吞咽配合 E:对三腔二囊管进行消毒处理
蔡某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。
关于三腔二囊管的护理措施,错误的是
A:在每条管的末端做好标记 B:插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管 C:插管深度约为65cm D:先向胃囊充气 E:嘱病人将口腔分泌物及时咽下