患儿女,10个月,因“腹泻伴呕吐3d,尿量少1d”来诊。排粪7~8次/d,蛋花汤样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T38℃;精神差,哭时泪少,前囟,眼窝凹陷,唇干;心,肺听诊正常;腹平软,按压无哭闹,肠鸣音活跃。粪常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP。血钠140mmol/L,血钾2.8mmol/L,BE-15mmol/L。

正确的补钾方式为

A:输液后有尿即开始补钾 B:治疗前8h有尿即开始补钾 C:氯化钾的静脉滴注浓度不宜超过0.3% D:全天静脉滴注补钾时间不超过4h E:复查血钾正常后即停止补钾 F:10%氯化钾溶液2~3ml·kg-1·d-1,严重者可增至3~4ml·kg-1·d-1

患儿,女孩,12岁。多食,多饮,多尿,人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。

提示:随机血糖16.5mmol/L,血脂升高。提问:关于儿童糖尿病以下治疗方案正确的是

A:常规胰岛素0.6~1.0IU/kg.d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射 B:中效胰岛素0.6~1.0IU/kg.d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射 C:用血糖仪每天监测血糖2~4次 D:心理治疗及糖尿病知识教育 E:计划饮食 F:长效胰岛素0.6~1.0IU/kg.d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射 G:血糖控制良好后开始运动

 患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1 d。尿量5000 ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120 mmol/L,血钠152 mmol/L,血钾3.9 mmol/L,血肌酐67 μmol/L,血糖6.1 mmol/L。

患者高钠血症的原因最可能为

A:醛固酮增多症 B:肾源性尿崩症 C:糖尿病酮症酸中毒 D:先天性肾上腺皮质增生 E:中枢性尿崩症 F:库欣综合征

 患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1 d。尿量5000 ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120 mmol/L,血钠152 mmol/L,血钾3.9 mmol/L,血肌酐67 μmol/L,血糖6.1 mmol/L。

患者高钠血症的治疗中还应注意(提示 使用垂体加压素后,尿量减少至2500 ml/d。)

A:监测尿渗透浓度 B:监测尿相对密度 C:监测电解质 D:加强脱水 E:限水 F:观察液体出入量是否平衡

 患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1 d。尿量5000 ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120 mmol/L,血钠152 mmol/L,血钾3.9 mmol/L,血肌酐67 μmol/L,血糖6.1 mmol/L。

除垂体加压素外,对控制患者尿量,纠正高钠血症可能有效的药物有

A:甘露醇 B:噻嗪类利尿剂 C:去氨加压素 D:呋塞米 E:鞣酸加压素注射液 F:甘油果糖

初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP 180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN,Cr,尿酸,血钾,尿比重均明显升高,尿中有红,白细胞,管型,二氧化碳结合力下降。

下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断

A:二氧化碳结合力下降,尿酸升高 B:BUN,血钾升高 C:尿量减少 D:尿蛋白>5.0g/24h E:高血压

选用作用轻的利尿药,小剂量,短疗程,持续给药,联合使用排钾和保钾利尿剂

慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )

A:选用作用轻的利尿药,大剂量,短疗程,间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂 B:选用作用轻的利尿药,小剂量,短疗程,持续给药,联合使用排钾和保钾利尿剂 C:选用作用轻的利尿药,小剂量,短疗程,间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂 D:选用作用轻的利尿药,小剂量,长疗程,间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂 E:选用作用强的利尿药,小剂量,短疗程,间歇给药,联合使用排钾和保钾利尿剂

某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/dl(11.1mmol/L),尿糖(+)。

其尿量增加主要原因是

A:肾小球滤过率增加 B:肾小管中溶质浓度增加 C:肾小管分泌增加 D:血浆晶体渗透压升高 E:醛固酮分泌增加

血钾浓度升高的原因不包括()

A:肾小球滤过率下降 B:酸中毒 C:低血糖合并胰岛素分泌过多 D:某些药物如β受体阻滞剂 E:摄钾过多

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