女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉__症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

A:拔管时胃体黏膜撕裂 B:急性胃黏膜病变 C:并发胆道出血 D:十二指肠溃疡出血 E:应激性溃疡

女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉__症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

最适合的治疗措施是

A:输血+垂体加压素 B:输血+三腔二囊管 C:经纤维内镜注射硬化剂 D:急诊手术 E:经腹腔动脉插管给止血药

患者，男性，60岁。3年来走路,咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

目前应紧急采取的治疗措施是

A:胃肠减压 B:手法复位 C:立即手术 D:戴疝气带 E:抗生素治疗

患者男，62岁。5年来站立,咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。

该患者最合适的治疗措施是

A:立即手术 B:手法复位 C:药物止痛 D:平卧观察 E:抗生素治疗

患者女，37岁。自缢后呼吸,心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水,降温治疗，维持肺功能稳定。

关于脱水治疗，不正确的是

A:保持正常输液量 B:20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2~4次 C:必要时加用呋塞米20~40mg/次，静脉注射 D:应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱 E:脱水治疗应持续2~3天

某男性患者，51岁，因呕血、黑便1天入院，入院诊断：上消化道出血；失血性贫血（重度）。申请输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛，口唇发绀，立即停止输血。

除立即停止输血外还需要进行的处理不正确的是

A:保持静脉输液通道 B:针对不同情况进行相应抢救处理 C:复查ABO和Rh血型鉴定 D:重做交叉配血试验 E:做Coombs试验

某男，51岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。

该患者首要治疗措施为

A:清除肠道积血 B:口服抗生素 C:促进氨代谢 D:输注支链氨基酸 E:人工肝治疗

某男性患者，41岁，主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。

下一步应进行的治疗包括

A:补液纠正脱水 B:手术治疗 C:继续抗感染治疗 D:控制血糖 E:预防静脉血栓 F:维持电解质、酸碱平衡

某男性患者，41岁，主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。

81、 下一步应进行的治疗包括

A:补液纠正脱水 B:手术治疗 C:继续抗感染治疗 D:控制血糖 E:预防静脉血栓 F:维持电解质、酸碱平衡